第三十章 尿毒症

江宇見到張雯的時候微微有些驚訝,原本江宇以爲一個女孩子願意爲了自己的男朋友付出那麼多應該是那種溫柔嬌柔一類的小鳥依人式的女孩子,外柔內剛。

然而眼前的張雯卻看上去非常幹練,一頭短髮,乍一看倒像是個女漢子。

聽史米特介紹江宇的時候張雯非常的驚訝,這個看上去二十六七歲的年輕人就是史米特口中的專家。

不由的張雯有些失望。

事實上回國的時候張雯也有所猜測,有可能是國內有人找自己從而騙自己回國,不過想到史米特的身份張雯還是打算賭一把,她覺得史米特這樣的人應該不至於和人合夥起來欺騙自己,現在看來自己還是太天真了。

“張雯?”江宇笑着伸出手去:“你的名字我這一陣算是如雷貫耳,很高興見到你。”

張雯並沒有伸手,而是看着江宇,苦澀的道:“我真沒想到你們爲了找我竟然能夠買通史米特醫生。”

江宇搖着頭:“不,史米特醫生這樣的人是不會隨便被人買通的,他不會在乎國內的權貴,而且我也沒有能夠讓史米特醫生動心的財富。”

史米特作爲國際醫療界的權威,對於一般的權勢絕對不會看在眼中,別說江宇什麼都不是,即便江宇是一省的封疆大吏,史米特也不見得會在乎。

至於說金錢,史米特雖然不算太過富有,卻也不會被財富輕易打動,能夠打動史米特的只有比他更專業的權威。

事實上江宇無論是和凱文結識還是和史米特結識,靠的都是在同領域的專業,像史米特和凱文這樣的權威人士,你只有在同領域讓他刮目相看,他們纔會真的欽佩你,把你當成朋友,千萬不要小看美國人的驕傲。

“你叫江宇?”張雯沒有理會江宇的解釋,而是認真的盯着江宇的面龐:“我應該見過你,你看上去很熟悉,而且你的名字我也應該聽......”

說到一半,張雯突然愣住了,好半天才道:“我知道了,你是常區長的男朋友,我見過你的照片......”

明白了江宇的身份,張雯的心中涌現出一絲失落,自己耗費苦心,甚至不惜違法亂紀,有家不能回,沒想到最終換來的是這樣的結果。

不由的張雯看了一眼躺在病牀上的男朋友。

張雯的男朋友林興義的年紀和江宇差不多大,臉色蒼白,並不算英俊,不過江宇能從張雯的眼中看出深深的眷戀。林興義看張雯的眼神同樣有些眷戀,這一對情侶絕對經歷過常人沒有經歷過的故事。

史米特不懂漢語,聽不懂江宇和張雯的談話,不過看到張雯對江宇的態度,史米特很不滿意,嘰哩哇啦的對着張雯說了一大堆,大概意思是江宇是他都欽佩的專家,希望張雯認真對待。

張雯懂英文,她訝異的看着江宇:“你究竟給史米特醫生灌了什麼迷魂湯?”

在張雯看來,江宇是指望不上了,她現在唯一的希望就是史米特,如果史米特撂挑子,那她就真的絕望了。

“還是先看看你的男朋友吧,然後我們再談。”江宇走到病牀前面,一邊伸出手給林興義診脈,一邊看着林興義的臉色,也不出聲詢問。

張雯有些賭氣的站在邊上看着江宇檢查,她倒是有些訝異,江宇竟然是個中醫。

不由的張雯想到了江宇的一些信息,好像常輕舞說過江宇去了美國哈佛醫學院進修,如此說來江宇確實是位醫生,怪不得會認識史米特教授。

江宇給林興義診過脈,向史米特要了林興義的病歷仔細的看了起來,江宇知道他讓史米特把張雯從美國勸回來也只是第一步,想要張雯配合還需要取得張雯的信任,說穿了就是給張雯一絲希望。

張雯這樣的人心眼不見得有多壞,她的所作所爲雖然是違法行爲,但是確實爲了自己的愛人,這樣的人在做事情之前已經知道結果,已經做好了承擔責任的準備。

對張雯來說,如果林興義能夠活着,她纔有活下去的希望,如果林興義註定一死,對張雯來說那也只是哀莫大於心死,想讓一位哀莫大於心死的人招供絕對是難於登天的。

別看江宇找到了張雯,如果張雯不配合,到時候一聲不吭保持沉默,那對整個案件也不會有絲毫的幫助。

林興義的病情很複雜,腎衰竭晚期,臨牀表現症狀很多,嘔吐、腹瀉、嗜睡並且伴隨着肺水腫、腹水,再加上嚴重的腹腔感染,這樣的症狀即便是血液透析對林興義的負擔都很重。

尿毒症在中醫的病名就有很多,屬於“腎勞”、“癃閉”、“關格”、“腎風”、“溺毒”等範疇。

關於尿毒症在《呂氏春秋·盡數》中有說:“流水不腐;戶樞不螻;動也。”。

首先是形成尿毒的因素腎勞,因勞損傷腎所致的病證。證見腰痛,小便不利或有餘瀝,小腹滿急、遺精、白濁、陰囊溼癢等。癃閉:小便不通;尿閉,以小便量少,點滴而出,或者閉塞不通爲主症的一種疾患。病情輕者涓滴不利爲癃,重者點滴皆無稱爲閉。

關格,脾腎虛衰,氣化不利,濁邪壅塞三焦,而致小便不通與嘔吐並見爲臨牀特徵的危重病證。腎風,腎受風邪所致的疾患,以面部浮腫、腰痛、色黑爲主證。溺毒,慢性腎衰竭中後期,其病位在腦,與肝、脾、腎三髒關係密切。

早期尿毒症乏力、頭暈、面色蒼白或活動後氣促是尿素蓄積,引起乏力、厭食、嘔吐、出血等症狀,其他的毒素蓄積也會導致體重驟減、紅細胞數量降低、肺水腫、腹水、腦水腫。中期症狀:頭面部,四肢部 ,全身都腫,腿腫嚴重的時候,手按之,凹陷成坑,陰囊腫,陰頭腫,腹部腫,小便短少且不利,身重無力,尿檢查時有蛋白,管型等存在。舌苔薄白滑膩,舌體胖嫩。

尿毒症的病因是因爲腎,脾,肺,膀胱,三焦都病了,以至於腎臟的排水系統出現問題,從而影響各個臟腑,因而在西醫中治療尿毒症的最佳方案其實就是換腎,張雯抵達美國之後也一直在尋找合適的腎源,只不過合適的腎源無論是在國內還是國外都是非常緊缺的。

腎,脾,肺三焦有升清降濁的作用,三焦中的一焦出現病變對腎都有直接的影響,三焦具有對水谷的精微變化爲營氣,以及傳化糟粕的作用。

《難經》明確提出三焦的運行水谷作用,如三十一難說:“三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主內而不出。……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。……下焦者,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不內。”

水谷在人體運行道路及氣之所終始,包括飲食物的消化、精微物質的吸收、糟粕的排泄全部過程,用“三焦者,水谷之道路”來概括。並根據上、中、下三焦所處部位不同,對水谷運行過程中所起的作用也就不同,而有上焦主納,中焦主腐熟,下焦主分別清濁、主出的具體描述。這是以三焦運行水谷來概括飲食物的消化、吸收及排泄的功能。

中醫針對的是一個整體,中醫治病針對的是整體的人體系統,不會專注於專門的病名,什麼尿毒症、癌症、白血病等等,這些病症的學名中醫一概不在乎,中醫治病講究的是對症施治,對症用藥,人體的系統那一部分出了問題針對那一部分調整,目的其實還是恢復人體系統的整體運行,因而在中醫中沒有絕對的絕症之說。

事實上放眼全球,這麼多年來中醫醫好的癌症病例並不在少數,甚至比起西醫要多的多,但是癌症依舊是難題,爲什麼,因爲中醫的治療方案往往是因人而異,一個人一個個體,並不能大衆化推廣,並不是說我這邊醫好了一例癌症患者,我就攻克了癌症。

之前在美國學習的時候,江宇代表哈佛醫學院參加過一個醫療沙龍,醫治過一例尿毒症患者,從而認識了史米特,這也是史米特這麼推崇江宇的原因。

以前醫好過一例尿毒症,卻不代表江宇就可以醫好所有的尿毒症,尿毒症也要看是什麼原因造成的,病因不同治療方法則不同。

林興義的病例江宇看的很認真,足足看了半個多小時這才放下,然後又重新檢查了一遍林興義的舌苔和眼眸,重新用遍診法給林興義診斷了一番。

所謂遍診法,也就是《內經》所說的三部九候法。切脈的部位有頭、手、足三部,每部又分天、地、人三候,三而三之,合而爲九,故稱爲三部九候法。《素問·三部九候論》曰:“人有三部,部有三候,以決死生,以處百病,以調虛實,以除邪疾。”。

遍診法是一種古老的診脈方法,現在會用的中醫人已經不多了,這種診脈法並非比寸關診脈先進多少,而是在有些時候可以更詳細的瞭解患者的病情。

“這是遍診法?”江宇正在給林興義檢查,突然邊上傳來一聲驚呼,江宇猛然回頭,發現病房門口不知道什麼時候多了幾個人,驚呼聲正是其中一位七十多歲的老頭子發出來的。

PS:說明一下,千金書中的所有病案都是有據可循的,這是我歷來寫書的原則,所有病症都是真是病案改編,稍微誇張,不喜歡這種專業寫法的朋友可以跳過,直接看劇情,不影響,同時求收藏,求鮮花。

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