第298章 不斷的失敗(24)
“還真是簡單粗暴啊。”蘇雲在間歇期間,也見縫插針的噴到:“對於世界知名的教授,你就不能婉轉一點?”
“呵呵。”鄭仁用無趣的呵呵聲,打斷了蘇雲的話,隨後又拿起電話,打給謝伊人、楚嫣然安排手術術前準備的事情。
打完後, 鄭仁又打給馮旭輝,確認那面有全套的TIPS手術設備,再次催促,儘快送來。
最後,鄭仁把電話打給老潘主任,說明情況。
打完一切電話後,鄭仁和蘇雲已經來到了手術室門外。
換衣服,沉默。
患者還沒送過來, 鄭仁也不是特別着急,見蘇雲換完隔離服,便拿出煙盒,道:“你去幫忙準備,我抽根菸。”
術前抽根菸,平穩情緒,這是常見的事兒。蘇雲應了一聲,便去了手術室。
鄭仁到了小吸菸室,點燃一根紫雲,深深吸了一口,便進入了系統空間。
毫不猶豫,鄭仁把所有的獎勵時間以及經驗值全部兌換成手術訓練時間。
系統手術室拔地而起,實驗體準備完畢。
鄭仁開始訓練手術。
頸靜脈穿刺,毫無難度。
導絲通過頸靜脈進入心臟,再到肝靜脈, 也毫無難度。
這一路靜脈與前列腺增生的毛細動脈相比, 像是並排八車道與鄉間崎嶇泥濘的小路一樣,不要太寬敞。
可是接下來便是難點了。
穿刺針進入,鄭仁估算了長度與距離,然後開始穿刺。
失敗……
換位置,
失敗……
再換位置,
失敗……
幾十針打上去,根本沒辦法穿透肝靜脈,找到門脈在肝內的分支靜脈。
好難……
真的好難……
不愧是皇冠上的明珠……
第四十二次失敗後,鄭仁停了下來。
雖然手術訓練時間很寶貴,但是這麼盲目的做下去,效果也是有限的。
門脈比較寬,即便是分支靜脈,也很寬。
但是要在肝靜脈裡準確的找到門脈在肝內的靜脈分支位置,並且保證穿刺成功,光憑運氣是不夠的。
可是……還需要什麼技巧呢?
鄭仁飛速尋找記憶中看過的各種文獻。
幾十針的穿刺失敗,不會導致患者猝死。
穿刺針並不粗,肝臟是實體臟器,針道帶來的損傷,很快就能用實體臟器產生的壓力壓迫止血。
但要是再多失敗……怕是肝臟都會被穿刺針穿爛……
大概能容忍的失敗上限是20-30次。
也就是說,穿刺針穿刺,有最多30次碰運氣的機會。難怪世界平均手術時間是4小時23分鐘,大家都在碰運氣。
如果面對的是患者,而不是系統手術室的實驗體,鄭仁可不敢這麼瞎弄。
還是先看看資料吧,當做是磨刀了。
畢竟,磨刀不誤砍柴工麼。
鄭仁離開系統手術室,開始翻閱腦海裡的各種資料。
從前在圖書館看過的文獻、資料,如今清晰無比的隨着思緒而出現,毫不費力。
宗師級的介入水準,在默讀文獻資料的時候,也發揮了極大的作用。很多鄭仁從前根本看不懂的地方,如今看來卻很簡單明瞭。
加上他有豐富的肝臟解剖經驗,鄭仁在TIPS手術上迅速獲得大量的經驗。
而這些經驗,都是前人用一次次失敗,用一個個生命鑄就出來的。
雖然如此,但是系統手術室有幾個缺點。
那就是時間緊迫,每一分每一秒都是做任務得來的,時間一到,系統肯定會把鄭仁踢出去,連商量的餘地都沒有。
再有就是這裡只有鄭仁自己,沒有成熟的導師來教導,傳授經驗。
一切都只能依靠鄭仁參考文獻,自行摸索。很多感覺性的經驗,並無法寫入文獻裡,這一點鄭仁知道。
最快的速度把TIPS手術的全過程與肝臟解剖融會貫通,文獻裡提到的各種經驗,無論是成功和失敗的,鄭仁都記了下來。
隨後,鄭仁換了一個實驗體。
經過幾十次的失敗,上一個實驗體已經沒辦法用了。
頸靜脈穿刺,進入肝靜脈,開始穿刺針穿刺。
失敗……
失敗……
失敗……
操!
鄭仁差點瘋了。
本來這次,他心裡已經有了一定的把握。畢竟,TIPS手術最初是介入和普外兩個科室聯合搞起來的。
而鄭仁本身,宗師級的介入水平,大師級的普外科水平,雙項專精,世界上是很罕見的。
這其中,尤其是有肝臟解剖經驗,相當於幾百上千個大體老師被鄭仁一個人揮霍。在現實世界中,這根本不可能發生。
可是……這樣都不行,TIPS手術到底難到什麼程度?!
不可能!
鄭仁第一個想法就是否定了自己不行。
自己要是不行,估計沒人可以了。
應該是時間緊迫,自己走錯了路。
到底是哪裡不對呢?
鄭仁揮手,手術室消失。
手術時間是有限的,他無法浪費。但是在外面的時間……更爲有限,患者馬上就送上手術檯了。
他靜靜的坐在小池塘旁,看着那隻栩栩如生的小狐狸陷入沉思,回想自己做手術時候的每一個步驟,尋找改進的可能性。
沉思幾分鐘後,忽然一陣疼痛感傳來。
鄭仁連忙出了系統手術室,把手裡燃燒到手指的菸蒂給扔掉。
他想了想,又給蘇雲去了一個電話,讓他聯繫馮旭輝,讓蘇雲接受耗材,不要打擾自己。患者什麼時候送來,準備開始手術,什麼時候給自己打電話。
蘇雲有些不理解,但面對急診手術,他沒有質疑鄭仁的決定。
放下電話,鄭仁珍惜眼前的一分一秒,再次進入系統空間。
到底哪裡不對呢?
鄭仁迅速的把手術過程捋了一遍,難點只有一處,那就是穿刺針在門脈裡受到血流的影響,干擾自己的判斷。
那麼從影像學入手呢?
CT?核磁?
鄭仁猛然想起完成【初露崢嶸】第二階段任務後的被動能力——融合。
或許是這樣?
他準備試一試。
系統準備的實驗體很貼心,各種檢查都有。
鄭仁進入手術訓練室,這次沒有着急做手術,而是開始閱讀患者的CT、核磁增強的片子。
手術訓練時間一點一滴流逝,但鄭仁沒有吝惜。
磨刀不誤砍柴工。
幾個小時過去了,鄭仁眼中閃爍一絲明悟的光芒。
(本章完)