第61章 左右互搏術
宋子墨和小莫牽引,持續了幾分鐘。
張教授把手搭上去,輕柔的拿捏。
摸骨!這是手法正骨的首要技術,隔着皮膚肌肉,要能感受到裡面的骨塊,有多少塊,每一塊什麼形狀,處於什麼位置。
傳統正骨八法:摸、接、端、提、按、摩、推、拿;新的正骨八法:手摸心會、拔伸牽引、旋轉屈曲、提按端擠、搖擺觸碰、夾擠分骨、折頂回旋、按摩推拿。
無論古代的,還是現代的中西結合,手的觸摸都放在第一位,這是後面所有技術的基礎,沒有它,後面的技術無法施展。
所謂手法,一切全靠雙手的感知與操控,靠經驗生存的古人,真是把經驗發揮到了極致。
雜技之鄉吳橋的鬼手王寶合老師,玩三仙歸洞的雜技,無人能夠看出破綻,外國人用幾臺高清攝像頭,從不同角度拍攝,最後拿錄像去慢放,希望能找破綻,但就是找不出來。
手法!可以被玩到如此出神入化。
張教授端坐椅子上,椅子很穩,張教授的手更穩。
他隔着皮膚肌肉,仔細地感知,尺骨和橈骨每一個骨塊的形狀和狀態,他都做到心裡有數。
能夠做到這一步的人,全國估計只能掰着手指數。
張教授開始操控骨塊,按照預先設計的順序,一塊一塊的歸位。
有軟組織附着的骨塊,歸位相對要好很多,就像牽牛,有繩子牽引,慢慢把牛牽進牛欄。沒有軟組織附着的骨塊,是遊離的,猶如沒有牽繩的牛,要讓它進牛欄,只能靠趕。趕牛和牽牛,哪一個更輕鬆,不言而喻。
“屈曲,對!再伸直,過伸,再過伸,停!回到伸直位置,旋後,慢慢旋後,好!”
張教授指揮宋子墨和小莫,他們按照命令做得很到位,在活動的過程中,張教授的手沒有停,在尋找機會,把握每一次將牛趕到位的機會。
比起剛纔靜止狀態操控骨塊歸位,在運動中操控骨塊歸位是更高超的技術,你要知道怎麼運動,運動到什麼時候是骨塊歸位的機會,又怎麼來操控這個骨塊配合運動歸位。
隔壁,大家看着屏幕,儘管看不明白什麼,但是知道,現在看的是一項高超的絕技。攝像頭從不同的角度拍攝,多角度的畫面呈現出來,有些同學已經雙手跟着張教授,在空中做動作,好像自己手底下也是病人。
“可以了!”張教授的手從李靜姝的前臂上拿開:“透視!”
在裡面的人,只有楊平有空,他把C形臂X光機的腳踏開關踩了一腳,屏幕上立刻出現前臂骨骼的透視圖像。
橈骨已經完全復位,但尺骨卻沒有達到要求。
骨折的復位標準,有解剖復位,有功能復位。解剖復位就是完全復原到受傷前的正常樣子,不能有任何偏差;而功能能復位,復原到差不多,有一定的偏差,但這個偏差不會影響你的使用,就是不會留下任何殘障。
這個尺骨,連功能復位的要求都沒有達到。
張教授搖搖頭,他明明已經復好了,是不穩定嗎?
隔壁的,很多沒有見過真正的手法正骨。平時見過的,橈骨遠端骨折、肱骨髁上骨折,都是簡單的牽引屈曲一下,談不上真正的手法正骨。
今天看到這一例粉碎的、明顯移位的尺橈骨雙骨折,橈骨居然可以復位得這麼好,纔算真正見識手法正骨。
張教授沉思,尺橈骨骨折,不是簡單把尺骨復位好,再把橈骨復位好,而要兼顧兩者,否則容易顧此失彼,因爲兩者是一個配合精密的整體。
“小宋,你來!小楊,幫忙牽引!”張教授指揮。
他要換一個人,可能自己老了,很久沒有操作,手上的感覺差了,年輕人的感覺神經更靈敏,或許成功率更高,而且宋子墨是他帶出來的,復位水平心裡有數。
楊平接過宋子墨的位置,把握住李靜姝的肘部,和小莫一起維持牽引。
宋子墨扶張教授起身,把椅子後移,再扶張教授又坐下。他站在剛纔張教授的位置,開始復位,其實他早就躍躍欲試了。
他爭強好勝,表現慾望太強了,越是楊平不會的,他越要表現得出色。從小他就是學霸的存在,在他的字典裡,沒有第二這個詞。
隔壁有點小小的騷動。
“宋子墨也會手法正骨?”
“跟張教授學了幾年,不是會,是厲害!”
“他好像什麼都會。”
“沒辦法,誰讓人家聰明,什麼東西一學就會呢。”
“他好像打籃球也會。”
“不是會,是厲害,院隊主力,我們醫院連續幾屆醫療系統籃球賽冠軍,他功不可沒。”
“哎,怎麼就什麼都這麼厲害呢,讓我一項這麼厲害就滿足了。”
“算了吧,人比人氣死人。”
楊平維持手上的牽引力量,看着宋子墨,這傢伙真會,不是吹牛的。
宋子墨將手搭上去,尺骨!現在要復位尺骨。他眉頭微皺,聚氣凝神,專注手底下的感覺,一點一點的。
旁人其實看不出什麼,只看到雙手的拿捏,指揮助手旋轉呀、屈曲呀、伸直呀。
“怎麼樣?小宋!”張教授問道。
聽到咔嚓的響聲,宋子墨點點頭:“應該可以了。”
“透視!”宋子墨說,但發現只有他自己可以去操控C臂機,於是自己去踩開關。
屏幕上的圖片顯示出來。
尺骨完全復位,橈骨又不行了。
儘管這樣,大家都抑制不住驚奇的心情,這麼粉碎的骨折都可以手法復位。
張教授搖搖頭,還是不行。再復位,也不一定有把握。
張教授分析,可能前面幾次復位,已經破壞了一些骨塊的軟組織附着,讓骨塊穩定性下降,要牽的牛太少,趕的牛太多了。
手法復位操作次數過多,容易引起骨化性肌炎,肌肉某些局部鈣化,變成骨頭了,這個併發症有時候會遺留嚴重的功能障礙,留下殘障。
張教授再次看閱片燈上的CT片三維重建,說:“手術吧,叫韓主任--”
“別!”李靜姝還在堅持。
“再試一次!”李靜姝哀求。
張教授搖搖頭:“不能再試了,骨折不穩定,很難兼顧兩邊,再試一次還是一樣,增加損傷。”
宋子墨有點茫然,一直盯着閱片燈看,張教授對他說:“這種骨折要成功復位,必須一個人左右手同時操作,左手復橈骨,右手復尺骨,或者反過來,左手復尺骨,右手復橈骨。要是以前,我還行,現在不行了,很久沒這樣操作過了。”
“我們兩個人配合可以嗎?同時復位,您復橈骨,我復尺骨。”宋子墨不死心,試探地問。
張教授還是搖頭:“不行,這個要左右手同時感知,同時操作,依據感知指揮雙手不同的動作,兩個人沒法統一手上的感知信息,更談不上指揮動作了;再說雙手還要相互配合,做到天衣無縫,兩個人怎麼可能配合這麼好呢,就像兩個人用一臺鋼琴彈奏同一首陌生的曲子,難度可想而知。”
看宋子墨倔強的樣子,張教授解釋說:“要是三十年前,我還能雙手同時復位,現在不行。這種雙手同時復位,不是同時操作就行了,雙手的動作完全不同,都要按照預定的計劃走,就像兩隻手同時寫不同的字,說起來容易,難度非常高,我現在真弄不了啦。開刀吧!”
“左右互搏?”宋子墨想到一個詞。
張教授點頭:“對!”
歐陽主任的手術可能做完了一臺,有時間,過來看看。
他的研究生立刻上去彙報情況:“這個要左右互搏才行。”
歐陽主任聽到這個詞語,勾起了回憶。那都是十多年前了,他的師兄尺橈骨粉碎骨折,明顯移位,堅決不做手術。當時到中醫院找熟人復位,失敗了,不得已嚮導師求助。
導師通過關係找到了帝都的一位百歲老太,要師兄立刻去帝都,當時歐陽主任陪着師兄去的。
那位百歲老太就是施展左右互搏術,把那些亂七八糟的骨塊硬是解剖復位了,嚇得歐主任幾天都腦袋裡反覆播放當時的場景。
歐陽主任跟研究生經常提起這事,所以這個研究生知道左右互搏這回事。
聽到這個新鮮詞,旁邊一個醫生忍不住問:“周伯通的左右互搏術?”
研究生說:“基本差不多,左右手單獨操控骨塊,走不同的路線。而且還要配合好,統籌兼顧兩邊,難度非常高。別看這手法正骨,簡單的就拉一拉;真正厲害的,裡面功夫大着呢,全靠手上功夫。”
“哎呀,張教授應該會吧,他以前專門研究過,聽說還拜過好多師父呢。”
“估計以前會,這麼久沒搞,現在也不知道還行不。”
(本章完)