426就按蘇主任說的辦
蘇楊通過一番艱辛的研究,終於是發現了患者的問題所在。
找到了癥結,之後的治療也就相對簡單了,並不是多麼複雜的手術。
從系統空間裡出來,蘇楊清了清嗓子,這才一五一十、仔細把他的診斷跟患者說了。
楊飛聽得瞪大了眼睛,難以相信,不過,他其實並不知道蘇楊說的到底對不對,他只是本能地覺得,蘇楊的這個發現也太......太......太那個啥了啊!
十多年前的槍傷,他以爲已經完全康復,可是哪兒知道,那一次創傷的影響一直持續,而且越來越大,越來越猛烈,甚至很可能讓他一命嗚呼。
這?
這!
回過神後,楊飛都不知道該說什麼了,情緒一直很激動,一直過了很久很久才漸漸平靜了下來。
“小蘇,那我現在應該怎麼做?”冷靜下來後,楊飛立即虛心請教。
他之前也是一副誠心的樣子,但實話實說,更多的是抱着一種病急亂投醫的心態,他真的是被那種低氧血癥折磨得快要瘋了,爲了好起來,連封建迷信都想搞一搞了,所以聽說了蘇楊的事,這才抱着寧可錯了但也不可錯過的想法前來就醫,但現在,他被蘇楊折服了,別的不說,至少蘇楊找到了癥結所在,也許是錯的,但他至少找到了一個原因不是,以前的那些醫生大多隻能說出幾種可能性,但具體是哪一種,是沒有人能確診的,蘇楊至少做到了確診,這就是非常了不起的進步!
當然,蘇楊也許錯了,也許誤診了,但這些對於目前的楊飛而言,都還遙遠,他現在只是知道,至少,他的疾病看到康復的希望了!
所以這一次請教他非常真誠,他是真的覺得蘇楊能幫他的病治好的!
蘇楊聽了楊飛的問題,笑了笑,很輕鬆地道:“問題不大,做一個簡單的介入手術就可以了,首長,你看這樣行不行,我幫你轉到胸外科去,讓他們儘快給你安排手術。”
“胸外科?”楊飛聽了,皺了皺眉。
此時此刻,他只信任蘇楊,胸外科的人......他以前已經去那兒看過了啊,但並沒有什麼結果。
所以他有些猶豫,有些遲疑。
蘇楊見到了楊飛的樣子,一下就明白是怎麼回事了,當即仔細解釋了起來:“首長,胸外科畢竟是治療這方面的,他們的設備和其他條件都要比我們急診好,我一會兒親自和他們主任溝通一下,把我的診斷告訴他們,有了診斷,他們治療起來肯定就是又快又好了,這樣吧,如果首長不放心,我全程跟進這個治療,如果有什麼問題,我立即和胸外科的專家一起會診。”
蘇楊一番耐心勸說,終於是說動了楊飛,最後,他同意了轉到胸外科去。
這個患者蘇楊其實也可以自己處理,但他還是想把他轉走。
沒辦法,他們急診牀位太緊張了,而且,他們這邊的急診工作量已經非常大了,要是再接手一些慢診,他怕他會被急診科的同事們按翻在地一地暴揍。
楊飛的病之所以一直沒能治好,關鍵的關鍵就在於診斷,太難診斷了,因爲那個問題現在還太小,還不是特別突出,從影像學上很難診斷,而且那種問題非常罕見,所以纔會一直沒能發現。
當然,再過上一段時間,當那個問題變得更加嚴重一些,那麼,大多數醫生也就都能從片子上看出癥結所在了,只是那個時候,患者隨時都有生命危險。
患者被轉到了胸外科後,由胸外科的一個副主任接手。
那個副主任看着蘇楊在病歷上寫出的診斷結論,陷入了沉思。
近端肺動靜脈瘻?
他舉起片子,左看一番,右看一番,想從片子上看到蘇楊說的那個東西,可是左看右看,怎麼也找不到那個什麼近端肺動靜脈瘻?
“這已經是增強了啊!”
他把片子放下,看了看片子的相關參數。
這個片子已經是增強CT了,按理,應該已經能夠看得很清晰了,可是他還是什麼也看不出來。
“是我看片能力有限,還是蘇主任的判斷有問題?”
一個疑問從他心底升騰了起來。
他正疑惑間,啪啪啪的腳步聲由遠而近。
是他們主任來了!
他們主任是真正的軍醫出身,而且曾經去過陸軍部隊服役,受過最爲嚴格的軍事訓練,所以時至今日依然保持着陸軍那種強悍的作風,走路如風,皮鞋啪啪作響,而且很有節奏,就像在閱兵場上齊步走一般。
他連忙拿着片子衝出了辦公室,朝對方喊了一眼:“主任!”
對方正要轉身,從左側走廊去他的辦公室,聽到他的話,連忙停住腳步,扭頭問道:“什麼事?”
“主任,這裡有個患者想請你掌一眼。”
對方不說話,只是大步走了過來。
他連忙把片子插進了閱片器。
主任立即仔細研究了起來。
“片子沒什麼問題啊。”主任看來一會兒,扭頭看着他。
“沒什麼問題?”
怎麼了?
主任似乎發現了他的異樣。
他連忙把患者的情況一五一十告訴了對方。
“近端肺動靜脈瘻?你剛纔說,急診科的蘇楊說這裡是近端肺動靜脈瘻?他建議我們封閉向動脈瘤囊供血的動脈?”主任詫異地反問。
他急忙點了點頭。
主任沒說話,只是皺起了眉頭,拉了一個椅子一屁股坐了下來。
他開始重新研究起片子來。
但並不只是研究片子,而是先看一看片子,然後把目光轉到其他方面的檢查報告上,看一看那些檢查報告,然後再回來看片子,如此反覆,一直認真研究了十分鐘左右,他這才放下片子,認真道:“沒錯,就是近端肺動靜脈瘻!”
“......”副主任張了張嘴,想說點什麼,但最後,那些話語全部被他咽回了肚子裡,變成了另外一句話:“主任,那這個患者的治療......”
“就按蘇楊主任說的做!”
“好的主任!”副主任點了點頭。
之後,他又仔細研究了一番,然後開始做術前準備。
手術很快就開始了。
過程很順利,因爲一切就跟蘇楊在診斷報告上寫的一樣,就是一個近端肺動靜脈瘻,至於治療......
首先通過直徑爲10 mm的封閉器封閉了引流動脈,再通過直徑爲12 mm的封閉器封閉了供血動脈。
術後,患者在正常呼吸下PaO2增加至75 mmHg。
效果很好。
蘇楊的診斷非常準確,治療方案也非常成功!