病人右鎖骨斷裂,整個右肩都腫脹的不成樣子,外面的衣服還好說,但是裡面的保暖內衣是真的脫不下來,只能由護士一點點剪開,上身打着赤膊……
嘖。
小夥子真瘦啊。
精排,見不到太多脂肪,這類病人偏偏是外科醫生喜歡的,開創簡單,尋找病源也方便。
不過就個人生活方面,個頭快1米8的小夥子,體重不到120斤,已經有輕微營養不良的趨勢,真要換個胖子,就今天摩托車追尾的事故,真不一定能出事兒。
病人先一步就位,去了手術室。
週一生與白明明後續纔到手術通道就位,這臺麻醉又是老趙,趙醫師走到消毒處,忍不住驚詫道:“怎麼還上骨科手術了?”
白明明一副逼不得已的模樣:“人手不夠啊。”
想了想,現在也不是氣餒的時候,補充一句:“不過小周說他能做,我就是過來當個學徒的。”
瞧瞧。
白明明把位置擺的多正。
二人合作手術如今也有五六十臺了,面子上的問題早就放下了。
職業醫師給實習生當助手,也算是虛心求學,值得誇讚。
老趙一聽,嘿的來了興趣,心說週一生總給人帶來驚喜,普外完了上骨科,德藝雙馨,中美兩開花啊?
“小周,你以後職業考覈過了,還得輪轉呢吧?想好未來的打算了嗎?”
天才啊,就不能用常理來度量。
誰知道週一生以後打算怎麼發展呢。
週一生哪裡想的那麼遠,笑道:“還早,暫時來說,我覺得急診就挺好的。”
二人聽了,對視一眼。
小周是真穩啊。
換作旁人,指不定就飄了,肯定衝着金字塔尖的幾大科室冒頭。
年輕人難免浮躁嘛,可週一生能說急診好,就是有腦子,單說程院、江主任放權給他,這份待遇去了別的科室是絕對不可能發生的。
猥/瑣發育,不要浪,抱緊大腿,纔是王道。
隨後,器械護士就位。
幾人通過消毒風口,進入恆溫手術室。
傷者的情況,來人大多都清楚了,一名護士正在陪他閒聊,轉移一下心理負擔,普通人對手術都是懼怕的,這也是心裡醫學上的一課。
“人還真瘦啊。”
“平時不愛吃飯啊?”
“跟你說,年輕人的多吃點兒,養好身體才能工作賺錢。”
小夥子被問聲細語的護士一同安撫,還真恢復點兒精神來。
人心都是肉長的,看着孩子,大家都覺得可憐,更何況事故發生後,還被無良司機給坑了。
不過大多數人是信天理循環的。
老趙往小板凳上一座,在小夥子頭跟前就道:“你放心,那出租車司機也別想好受,躲過了你這劫,以後肯定有更大的劫等着他呢。”
“行了,我開始麻醉了,你放鬆,不疼的,麻藥勁上來,啥感覺沒有。”
局麻,脖頸靜脈注射。
小夥子只覺得脖子涌入一股涼意,就跟驚雷似的猛地炸開,隨即整個身子都麻木了,意識也開始渙散。
老趙按了按傷處,小夥子也不喊疼,又詢問:“有感覺嗎?”
“就是,木木的。”
“成了。”老趙擡頭,看着週一生:“那我讓位置了,鎖骨手術的體位正好跟我衝突了。”
眼看週一生點頭,他蹭着屁股下的滾輪小板凳就到了一旁,繼續觀測儀器。
鋪設無菌布,蓋臉,防止切口血液濺射。
白明明有些慌,骨科跨行,他真心兩眼一抹黑,好像回到了自己實習的時候,心裡發虛:“那就開始?”
週一生沒着急點頭,看着器械護士:“耗材都備齊了吧?確認一下。”
器械護士將東西拿出來,點了點:“齊着呢,咱急診這些東西都備的齊全,即便臨時不夠用,出門就有耗材箱。”
“成,那開始!”
週一生執刀,切開也不用讓了,而事實上從與白明明合作開始,他也沒讓過,偶爾術中會讓白明明幫忙,畢竟精準切開在手,讓被人切純粹是添亂呢。
鎖骨處脂肪層很薄,之前不是有段子麼?
鎖骨放雞蛋,鎖骨放硬幣,其實只要調整好姿勢,誰都能放,當然過於肥胖的人就另當別論了,你要說脖子上的褶子都耷拉下來,那誰也沒辦法。
您也別放硬幣了,直接肥肉層裡變魔術,藏硬幣吧。
而眼下,小夥子本就過於瘦弱,此時的於腫全因爲血液於凝不散,在中醫裡這種情況要放血,西醫同理,不然捂得久了,肉毒素生成,就是大麻煩。
刀刃一剌開。
血液直接跟噴泉一樣向着兩邊涌流而出,白明明跟護士連忙擦拭血液,而患者也出現了輕微抽搐,疼啊,到底是刀刃切割,麻醉後也是有感覺的,除非全麻,意識陷入睡眠。
淤血涌流的量勢必很大,從早上車禍到現在,已經四個小時了。
現在,單是收斂站場就是好一陣功夫,但皮膚切開後,鎖骨的情況就依稀可見了,過程簡單,視野極佳,否則也不能說是基礎術。
就從開創角度來看,與影像片段又是兩種概念。
一個是偏立體構圖,一個是平面,這就需要醫生對骨骼位置的把握。
所以也是爲什麼,白明明心慌。
術業有專攻啊。
週一生對骨骼位置把握也不是很全面,但勝在有系統,【精準切開】時就有系統黑科技的精確畫面模擬,這也是他敢於承擔責任的依仗。
鎖骨三分之一處下陷,又分離部分組織後找到斷裂處,看起來就差關鍵一步了。
重新對接斷裂骨骼。
傷者人瘦,但骨架挺大,如此場面倒是喜人的。
A級掃描系統中早就給出手術方案,基礎固定搭建,兩邊骨骼打孔後安置鋼板,擰螺絲,最後鋼板兩側再用六枚鈦釘穩固位置。
“空心鑽。”
嗯,說起來嚇人。
骨科手術就跟汽修一樣,打孔、擰螺絲,如此場面換在血肉之軀上,只會令人毛骨悚然。
護士遞過電鑽……
東西看起來挺精密的樣子,全身充斥着質感,可機械原理跟打牆的電鑽沒啥區別,只是震動與用具規模更小。
“穩定架,抓牢了,兩個人一起。”
直接打鑽肯定不行,得把骨頭固定住,要不然說骨科是體力活呢。
安置好固定架,白明明與護士一起把住。
此時就連麻醉老趙都站起來,遠處觀望起來……
週一生深吸一口氣,動手了。
鑽頭頂着鎖骨,滋滋滋,鑽洞開始。
可就在起步階段——
咔。
一聲脆響。
所有人都嚇了一跳。
老趙率先反應過來,趕忙上前幾步:“碎,碎了?臥槽,這娃骨頭傷的不輕,全是骨裂啊,這怎麼打釘?”
事情,糟糕了。