1163 苦口婆心

“吳醫生,你該不會說的是反話吧。”一個患者滿臉詫異的問道。

“當然不是,對於大部分原發性高血壓,確實很難停藥。

因爲高血壓直到目前爲止,仍是不可治癒的疾病,仍需要長期甚至終生服藥控制來控制,降壓的辦法有兩個:健康生活+降壓藥。但是吃藥麼,如果條件允許,還是不吃的好一些。”

“呃……”兩個老姐妹面面相覷,心生疑竇。

“部分高血壓患者,一邊吃着降壓藥一邊積極的改變不良生活習慣,開始經過戒菸戒酒,健康飲食,控制體重,堅持運動,規律作息等等健康生活習慣。

通過一段時間的努力,血壓越來越好,已經無需再服用降壓藥,那自然可以停用降壓藥。

不過呢,停用降壓藥,一定要繼續監測血壓,繼續堅持健康生活方式。”

吳冕開始掰着手指頭和患者講什麼時候該停降壓藥物。

“再有呢,就是吃降壓藥吃出來低血壓的情況。

任何原因導致的低血壓,都應該先停藥,甚至會出現頭暈、黑蒙、暈厥等,停藥後還要密切監測血壓,尋找造成血壓嚴重降低的原因是關鍵。”

“第三呢,是繼發性高血壓,原發病得到控制的情況。比如說腎源性高血壓,下了支架,讓腎動脈通暢,維持一段時間藥物治療後血壓穩定,可以緩慢停藥。”

“我們這麼做不行?”一個患者很敏銳的感覺到吳冕是在DISS她們停藥的方式不對,略有敵意的問道。

“我不知道啊,不會點穴,二位可以諮詢一下那位陸師傅。”吳冕輕巧的把事情扔給陸九轉。

“吳醫生,你是不是覺得我們停藥停的太急了?”

“當醫生的總是膽子小一點。”吳冕眯着眼睛,捋了一下頭上的大兔子耳朵,說到,“我從前遇到一個患者,聽了口服降壓藥後沒注意監測血壓,結果3天后暈倒,送醫院檢查發現是腦出血。”

“……”

“血壓高,導致腦血管被憋爆了,就是傳說中的血壓比身高還要高,血就呲出來。”

“吳醫生,你別嚇唬我。”一個患者小聲說道。

“真事,整整80ml出血,我做了4個小時手術才下臺。顯微手術,把……”

“是把頭蓋骨掀開的那種麼?”隔壁的一個患者探頭問道。

方艙醫院裡就是熱鬧,講個病情都會有人把掀起你的頭蓋骨這種老的已經落滿灰塵的段子。

“哪有那麼恐怖。”吳冕眯着眼睛說道,“打兩個孔就可以,現在手術都是微創,您說的是去骨瓣減壓清創手術,術式比較古老。”

“不做是不是輕一點就癱瘓了,嚴重的話人就……”隔壁的患者繼續問道。

吳冕笑了,這人有點意思,在幫自己嚇唬兩位自行停藥的患者。

“差不多是這樣,但是別說的那麼明白,多嚇人。”吳冕道。

“知道了。吳醫生,您忙完能來我這兒一下麼?我有點別的事情問您。”

“現在說,要是不介意的話。”吳冕見兩個高血壓的患者神情不定,知道不能再多說什麼,便詢問那個患者。

“稍等啊。”患者走過來,吳冕知道他的資料,已經連續兩次陰性,明早如果再是陰性的話就要出院。

“老早就想諮詢您,明天我可能要出院,所以今天可能是最後一天見到您,和您請教一下。”患者一路小跑過來,客客氣氣的說道。

“您說。”

“我走路外八字,蹲不下去。從前沒有坐便的時候,每次蹲着上大號都特別苦惱。得拉着門把手,要不然就蹲不下去。”患者說道。

“看出來了,外八字很明顯。”吳冕道,“還有別的症狀麼?”

“有一次門把手鬆了,我差點沒掉茅坑裡去。”

“呃……哈哈,後來呢?”

“注意着唄,特別煩。我髖部看着有點窄,呃……正常來講男性應該不會在意這個,但我總是覺得我有點畸形。”

“還有呢?”吳冕繼續追問。

“尾椎骨那一片有點突出,從背後看有點尖屁股的感覺。而且坐久了或睡覺保持一個姿勢久了,有時髖關節連帶着附近的腿會麻麻痛痛的,這與普通腿被壓麻了的感覺不一樣,像是從骨頭髮出來的痛。”

“側面看屁股有點翹,我覺得你是女孩兒的話應該很喜歡自己的體型。”吳冕笑道。

“吳醫生,您也會開玩笑啊。”

“當然。”吳冕道,“那面有張空牀,您躺下我查體看看。”

“謝了。”男人客客氣氣的說道,“我聽其他住院總說了,您編纂過《診斷學》?”

“是我老師編纂的,我就是跟着打個下手,看看有沒有錯別字。”

兩名高血壓的患者怔了一下,她們沒想到方艙醫院裡萌噠噠的住院總竟然來頭這麼大。

那他說的會不會有點道理?

吳冕簡單查體後讓男人起來,“診斷是臀肌攣縮,咱們這裡脫褲子查體不方便,我說幾樣可能您參考一下。”

“嗯嗯嗯。”

“臀肌攣縮綜合徵是由多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮,引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體徵的臨牀症候羣。”

“國內外對此研究的文獻不是很多,主要原因除了瘢痕體質、遺傳因素之外,主要因爲肌肉注射導致的。”

男人右手握拳,一下子砸在左手上,“吳醫生,我就知道您肯定行!”

“我猜對了吧。”

“想起小時候扁桃體經常發炎化膿,動不動就被我媽拎着去打針,那會常用的抗生素好像就只有青黴素,每次打完針屁股都要痛好久。後來總打針的地方屁股邦邦硬,再往後就這樣了。原來這叫臀肌攣縮!”

“是。”吳冕捋了一下兔子耳朵,“和四環素牙一樣,都是特定時期的特定疾病。”

“怎麼治療?”

“嚴重的需要開刀做手術,但兩條腿外側會留下一條長疤痕。”吳冕在他雙腿外側比劃了一下,男人嚇了一跳。

“這都什麼年代了,怎麼還做這麼大的手術。”

“我沒說完,你這個攣縮程度不算輕,但也不是最重的,可以做關節鏡微創手術。”

740 睜着眼睛說瞎話864 果然和吳科長說的一樣77 吃飽了撐的939 教學視頻591 浪費時間563 沒用的檢查710 古怪老人1158 辛苦了72 一切有我(求比心,求推薦)312 放屁砸腳後跟361 藥渣1204 比“我愛你”還動聽的話990 神秘數字137442 一個好消息,一個壞消息370 力的作用是相互的(求訂閱)683 徹夜難眠348 八字不合(盟主江南春江水加更2)1065 希望,這種虛無縹緲的東西還在696 時間就是一頭野驢469 又純又欲48 棺材棺材,升官發財939 教學視頻10 真出事兒了923 風雲突變1027 醫生是借的56 只一轉身423 異常血氣269 除了我,誰都做不了(求訂閱)1105 一棍子打懵871 到底是誰請來的127 逆天改命,延壽一年76 拒絕住院(下)726 一臺主刀水平不如助手的手術483 繼續努力1198 希望那一天早點來到1010 家國情懷51 上山137 量子力學,你懂麼966 不給天河人民添麻煩1029 抽根菸吧452 五星出東方8 性情大變1231 一個管治,一個管埋699 傳說中的臨牀經驗861 按鬧分配1150 靜水深流83 鄰家男孩226 努力嘗試735 我給忘了388 擦手 (白銀盟一城煙雨柳色青824加更17)1081 再過幾日,你且看他348 八字不合(盟主江南春江水加更2)987 毀三觀的事情202 千萬別治療1165 我想摸一下827 真正的問題283 建院(上)(白銀盟三七互娛李逸飛加更16)798 眼不花、耳不聾、牙不掉294 你是對的(求訂閱)734 半人半狗84 父子相見420 馳名雙標(求訂閱)362 壞消息485 展翅的蝴蝶951 同樣的夜裡635 敬而遠之68 百死無生614 兩個混蛋875 投石問路1120 現實比電影更魔幻981 怎麼也比生理鹽水的安慰劑強新書《回到2002當醫生》已上傳178 團伙犯罪265 我也不知道他是怎麼做的289 他必然名垂史冊(求訂閱)323 達成遺願393 小生意(白銀盟一城煙雨柳色青824加更18)74 肯定是腦震盪999 心事重重915 鳥隨鸞鳳飛行遠823 爲什麼一起喝酒的人都沒事1 戴墨鏡的年輕人126 得讓他們知道知道我是誰924 一生都沒遇到過的情況885 事實真相947 小希,我好害怕856 尿杯喝酒1206 不經意的成長4 別人家的孩子(上)504 你們誰都別摻和149 上廁所都能腦出血844 開發區的名片414 就差一點點313 同樣的靈魂三問(盟主藍之秋路加更1)438 剛下飛機就進核磁室118 束手無策225 離吳遠一點!348 八字不合(盟主江南春江水加更2)43 真出事了1107 可憐天下父母心(新年快樂)