“我再確認一下。你剛纔是說患者診斷腦卒中,是肺臟引起的?”
“韓處,有這個可能,雖然機率很低。我們也想着要排查一下,這也是對患者負責任。”宋亞彬連忙解釋。
韓廣雲陰沉着臉看着宋主任,一言不發。
宋亞彬想了想,可能是自己解釋的太含糊,她立即說道,“韓處,您可能不懂,肺動靜脈畸形是典型的先天性發育異常所致的疾病。約70%肺動靜脈畸形的患者合併有遺傳性出血性毛細血管擴張症。”
“臨牀診斷中,肺動靜脈畸形可能導致異位栓塞如腦梗死、腦膿腫等等……”
“宋主任,我的確是不懂。”韓廣雲冷冷說道,“畢竟我不是醫生,一直從事醫務工作。”
“……”宋亞彬聽到韓廣雲生冷的語氣立馬傻了眼,她直到這時候才意識到自己說錯了話。
“韓處,韓處,我不是這個意思。”宋亞彬連忙解釋道。
“你是什麼意思我不管,我先問你,既然肺動靜脈畸形會導致異位栓塞,像你說的那樣可以導致腦梗死、腦膿腫這麼嚴重的併發。那你爲什麼不提早給患者檢查?”韓廣雲雙手放在身前,後背靠到椅子上,冷冷的看着宋亞彬。
“……”
“醫務處不讓,是吧。”韓廣雲道,“那你再給我解釋解釋,爲什麼不提早找各科室會診。患者在你病房住院一週時間,什麼檢查做不了?”
宋亞彬想解釋,自己病房現在住了54名患者,至少一半都是診斷的腦卒中,不可能每一個患者都要請會診、做檢查不是。
心裡這麼想,宋主任有些委屈。
可她腦海裡浮現出一幅畫面——周國輝周主任去病房看患者,見患者嘴脣上可見毛細血管擴張……
我去,這特麼纔是原因,自己沒注意到!
宋亞彬的心情從委屈到自責,只用了一瞬間。而韓廣雲根本不知道宋主任在想什麼,見她一臉羞愧,還以爲是自己的話讓她深刻“反省”,心裡終於舒服了許多。
“宋主任,我也不是要說你。”韓廣雲語氣平淡了一些,說道? “急急忙忙的跑到我這兒來? 讓我給你開綠燈,這讓其他科室怎麼想?以後醫務處的決定要不要臨牀科室執行了?”
“是? 是。”宋主任心裡愧疚? 連連說道。
韓廣雲見宋亞彬臣服,心情舒暢。
訓一頓就完事? 還能真不讓她給患者做檢查麼?前幾天發生在自己身上的事情,這還沒過幾天? 韓廣雲記憶猶新? 就像是昨天的事兒一樣。
住icu是真難受,滿屋子的監護儀、呼吸機、患者哮喘的聲音,如墜地獄,韓廣雲是真心不想再去一次icu。
自從那事兒之後? 他也有了一些改變。
“是我臨牀工作做的不到位? 要不是周主任幫忙看了一眼患者,看到患者嘴脣上有毛細血管擴張,隨後懷疑到肺部動靜脈畸形,我也不會想到。”宋主任繼續自我檢討。
韓廣雲還沒來得及說讓她去辦手續,便聽到這句話。周主任?哪位周主任?
二院倒是有周主任? 可不是神經內科的。
“宋主任,你說的是誰?”韓廣雲心裡馬上有了一個不好的猜想? 沉聲問道。
“劍協醫院的周主任,據說是來進修的。他之前是帝都醫院的神經內科主任? 技術水平很高,我在帝都聽過他的學術報告。”宋亞彬傻乎乎的完全沒注意到韓處表情變化? 徑直說道? “幸好周主任來幫忙看了一眼……”
“人是你找的?”韓廣雲覺得嘴裡面的蒼蠅又回來了? 還特麼是活的,在嘴裡一動一動的。
這次的情況和上次一模一樣,出了問題,這幫子臨牀主任第一個想法是給馬修德打電話!
真是——是可忍孰不可忍!!!
韓廣雲心中一團怒火瞬間燃燒起來,火焰熊熊,燃盡一切。
“患者本來今天出院,可是辦理出院手續的時候出現上消化道出血。我覺得是有醫療糾紛可能的患者,想備個案,手一滑打到馬處那面去了。”宋亞彬低着頭說道。
“……”韓廣雲出離憤怒。
但宋亞彬完全沒注意到韓廣雲的情緒,她甚至還有些小興奮的說道,“周主任的水平的確是高,看完病歷去看了一眼患者,就注意到我們平時沒注意到的地方。”
“這一點也是我以後工作中需要注意的,平時看患者嘴脣都是看是不是缺血、蒼白,很少注意到毛細血管擴張。”宋亞彬說到臨牀上,開始不自覺的興奮起來,一套一套的,完全無視韓廣雲的表情。
“我……”
“你什麼你!”韓廣雲怒斥道,“水平不夠,還有臉說這麼多?!”
宋亞彬怔在原地,她還沒想明白韓處爲什麼生氣。
“韓處,我錯了。我以後一定要增強業務能力,要不我去劍協醫院進修一段時間?我聽說他們正在搞阿爾茨海默病的診斷與治療。”宋亞彬說道。
韓廣雲的所有情緒經過厚厚的眼鏡過濾,在宋亞彬的眼睛裡就變成了平板一塊。
這特麼的……韓廣雲真心受不了這些搞臨牀的醫生。
他們是不是有病?!自己因爲什麼生氣她心裡沒點逼數麼?!
一個個智商不低,情商卻低到十八層地獄裡面。
其實也難怪,要是水平過硬、情商也夠的醫生、主任大多都已經提起來進入機關,開始走仕途。在臨牀工作時間久了,每天面對患者、病歷、診斷、治療,難免會這樣傻乎乎的。
“韓處,我着急申請,是因爲吳老師要來。”宋亞彬還不知道自己犯了什麼錯誤,繼續拱火道,“吳老師來會診,他要看64排CT,我就直接跑過來。您看是不是……”
吳老師……
韓廣雲心裡默唸這三個字,嗓子有些堵,胸口有些悶,甚至上腹部有些疼,彷彿又回到了生病的那個晚上。
怎麼哪有有他!
雖然心裡這麼想,但韓廣雲還是把心中火氣壓下去,柔聲說道,“去做檢查吧,我一會也去看看吳老師。”