“丁大夫,其實我也很好奇,我這拉肚子是什麼情況?爲什麼我用烤大蒜治不好?”蔣合明剛纔也聽到了張馨的疑問,很好奇的問道。
“你的病是脾胃氣血不和,但又挾有陽明凝滯之實邪,積邪不去,則下利不能止,單純靠抗菌消炎是沒有用的!
所以,要用大黃以通腑氣,掃除腸中腐穢。
《傷寒論》說:本太陽病,醫反下之。因爾腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
蔣大哥脈弦有力,舌質絳苔黃,這都帶着是實症,實症自然要用桂枝加大黃!”丁長生看似是向蔣合明解釋,實際上是在給周林琳三女講解病例。
不然,丁長生這些話,蔣合明聽了,根本就是丈二和尚摸不着頭腦。
丁長生又繼續說道:“林琳姐和琳娜開的是桂枝加芍藥湯,也不能說錯,只能說不對症。
桂枝加芍藥湯能夠調和脾胃之陰陽,利血脈消瘀滯,並有平肝緩急之效,於調和睥胃中兼能疏泄肝木。
如果蔣大哥得的是痢疾,用這個方子是沒有問題的。
但是,蔣大哥的症狀顯然不是痢疾,更不是久痢。
痢疾的辨證是脾胃陰陽失調,中焦氣血不利、脾胃居中,爲氣機升降之本,氣血陰陽之所主。
脾虛則清氣不升,胃虛則濁氣不降,土氣不和。
則必然導致肝木鬱滯,疏泄失常。
我不知道你們有沒有注意到一個問題,蔣大哥一進門的時候,就曾經說過,他吃了烤大蒜,沒有效果。
醫生看病,要注意沒有細節,往往治病的線索就藏着一個不起眼的小細節裡面。”
“知道了!”周林琳紅着臉道。
至於張馨更是低着頭,不敢說話。
“桂枝湯是整本《傷寒雜病論》中應用最爲廣泛,使用次數最多,推泛衍生出方劑最多的一個湯劑。
光是《傷寒雜病論》裡記載的桂枝湯應用案例就有二十二條,後世醫者在此基礎上,又研發出更多的應用。
說它是傷寒論的第一湯,也不誇張。
如何用好桂枝湯,是對一個醫生的考驗。
如果你能夠靈活的用好桂枝湯,那麼基本上,就能算是一個合格的中醫。”丁長生看到亨利克帶着一個同樣魁梧的白人走進來,便結束了這次教學診斷。
這位同樣魁梧的白人,坐在一張輪椅上,但是依然能夠看得出他的身材非常高大魁梧。
和亨利克一樣,都有一些發胖,這是退役運動員的通病,如果不能很好的控制住飲食,運動員一旦退役之後,體重都會急速增長。
“蔣大哥,三副藥,您拿三十美元好了!”丁長生笑着對蔣合明說道。
教學歸教學,該收的錢不能不收。
“三十美元?夠不夠?”蔣合明愣了一下,開口問道。
“夠了!收個本錢就行,畢竟您剛剛也做了一次教學的工具人。”丁長生笑道。
“能夠給三位美女做工具人,我樂意至極!”蔣合明大笑道。
收了錢之後,送走蔣合明。
蔣合明還有點戀戀不捨的意思。
誰讓周林琳三個女人,在學校裡都是校花級別的大美女,在勿街這邊那更是出彩。
不是說勿街這邊沒有美女,而是比較少,這邊居住的人,年齡普遍偏大。
在街上看到年輕的男女,大多數都是來旅遊的,或者附近街道過來購物的。
“嗨!亨利克,伱今天看上去氣色不錯!”送走蔣合明之後,丁長生笑着和亨利克打招呼。
“當然了,我今天早上空腹檢測,我的血糖下降了八個。”亨利克開心的笑着說道。
“恭喜啊!”
“這要感謝丁先生!”亨利克真誠的道謝。
“亨利克不用太客氣,我是收了錢的!”丁長生笑道。
“丁先生,我給你介紹一下,這位是我的朋友,也是我曾經的隊友貝爾納多·佈雷德。
你可以叫他佈雷德!”
“你好佈雷德!”丁長生和貝爾納多·佈雷德握了一下手。
不愧是打籃球的,這手掌都是那麼的大。
“你好丁先生!這幾天我經常聽亨利克提起你!不止一次的稱讚你的醫術!”
“謝謝亨利克的誇獎!”丁長生沒有謙虛,只是客氣的道謝。
“丁長生,麻煩你給佈雷德檢查一下他的膝蓋,希望你能夠有辦法幫他擺脫疾病的折磨!”亨利克直接開口說道。
“好!佈雷德,我們先來做一個檢查!你需要脫掉外面的褲子!”丁長生衝亨利克點點頭,然後對貝爾納多·佈雷德說道。
“在這兒?”
“請跟我來!”丁長生帶着貝爾納多·佈雷德來到旁邊的檢查室。
和貝爾納多·佈雷德一起過來的還有一位三十來歲的白人美女。
小麥色的皮膚,身材非常的火爆。
應該是貝爾納多·佈雷德的妻子或者別的關係。
進了檢查室之後,白人美女幫着貝爾納多·佈雷德脫掉褲子。
丁長生對貝爾納多·佈雷德做了一番細緻的體徵檢查,又給他號了一下脈。
“佈雷德,對你缺少的半月板,我只能說是抱歉,我無法保證讓你的半月板重新長回來。
我只能通過鍼灸和口服以及外裹藥物,來讓你擺脫痛苦。
最佳效果的話,也就是能夠讓你重新站起來,自由的行走!
但是,依然無法承受劇烈運動!”檢查完之後,丁長生對亨利克以及貝爾納多·佈雷德說出自己的診斷結果,以及最終的治療目標。
貝爾納多·佈雷德的症狀,在中醫看來,這就是當時受傷以及後期手術的時候傷到了經絡,導致血氣運行受阻,經絡阻滯,才帶來後面的一系列的問題。
治療也很簡單,那就是通過鍼灸和內服的藥物來疏通經絡,讓氣血恢復正常的運行。
然後通過外裹的藥膏,來消炎陣痛,並刺激筋骨生長,半月板也屬於骨骼的一種,在西醫理論上,它屬於纖維組織軟骨。
少了一半,那就讓另外一半多承擔一些功能,丁長生的外裹藥膏,就是加強半月板以及膝蓋骨的強度。
半月板就相當於機器連接處的橡膠皮墊,在膝關節活動的時候,起到一個緩衝作用,避免兩塊骨頭直接碰撞摩擦。