不敢承認的社區感染爆發

(圖/本報系資料照片

華航諾富酒店事件中,很多人一定會覺得諾富特員工怎麼會那麼奇怪。明明已經有主管生病確診,其他員工還在趴趴走地工作,即使剛剛接待完指揮中心督導人員的員工,也隨後接到確診通知。員工確診前的足跡遍及新北桃園

何以致此?指揮中心在第一起印尼機師澳洲通報陽性個案後,實在不方便一下子就像罵東南亞國家一樣怪澳洲做錯,勉爲其難擺個樣子做些有限度的密接篩查,還竟然篩齣兒子也陽性,這下才爆發了華航機師事件。否則就像諸多境外移入的個案一樣,全部草草吃案結束。

雖然不小心篩出來讓社區感染成案,但指揮中心腦子裡想的還是境外移入。所以四起傳染家人案例都說是「家庭聚集」,傳到諾富特則叫做「酒店聚集」,就是不想說出國際認可的「社區感染爆發」。可以體諒指揮中心這種死要面子的說法,但很多政策是隻能做不能說的,行動上要照着社區感染爆發來做。口是心非,纔會出現諾富特事件。

揮中心在分析了機師的感染分佈後,發現不同的機隊有機師感染,而且都無法找到共同感染源,就攤在那不知所措,因爲實在沒法歸納是由哪個國家傳入的。所以整個思維還是停留在境外移入,完全沒有已出現境內擴散的思想準備,所以行動上纔會創造出家庭聚集與酒店聚集這樣的怪異名詞

如果早早就能承認這是社區感染爆發,就能好好的去探討不同機隊機師共同的社區交叉點,諾富特過境酒店很快就會被查出來,很快進行人流物流管制,也不會出現今天的諾富特事件。

因爲「思路決定出路」,諾富特事件的處理模式仍然跳不出境外移入處置模式,沒法引領到社區感染爆發的處置方向匡列接觸者確有體認到必須廣匡列,但沒體認到匡列後應該廣干預、快乾預,纔會出現酒店工作人員沒被限制行動,輪到篩查時才赫然發現是陽性。案1120也是匡列還去跳舞,還把責任推給跳舞的人怎麼沒戴口罩問題都是出現在廣匡列後沒能有效管制行動。

社區感染爆發,干預必須快而廣,因爲社區擴散的特徵就是多頭,與部桃寡頭是不同的。剝洋蔥式的層層匡列,依風險逐級篩查的結果就會出現輪到篩查前已經逛遍大街小巷了,對社區不僅是破口,根本是千瘡百孔。諾富特事件只是這次華航機師感染爆發事件的序幕,後續可能還有得瞧。

態勢已至此,但仍有可爲。多頭的散播對新北桃園的民衆該如何保護,這時可不能再下嚴格禁足令及嚴格口罩令了,在有多餘疫苗情況下,這些都是過時的伎倆。指揮中心應趕緊畫定諾富特可能的擴散範圍,展現魄力發動新冠疫苗全面接種動員令,有效的保護疫區民衆,在二週疫苗起效後就可終結傳染鏈,纔是最優雅防疫作爲。不但可以解除諾富特危機,還可搞定疫苗打不完及疫苗到期報廢的政治危機。這神來一疫也算是天賜指揮中心的轉機,千萬不要錯過。(作者中華民國防疫學會理事長