骨折聯合照護有效 髖骨骨折死亡少一半

臺大竹東分院長詹正鼎、病患吳女士與全國骨鬆學會理事長吳至行（由左至右）一起簽下「全球病人宣言」，共同守護骨鬆病患權益。（陳志祥攝）

高齡化社會趨勢下，骨折預防照護機制刻不容緩，因爲臺灣50歲以上男性23.9％、女性38.3％的骨質疏鬆盛行率，如有「骨折聯合照護服務（FLS）」可將髖骨骨折死亡率減少一半，因此有必要爲國人打造「全臺骨折聯合照護網」。

全國骨質疏鬆症學會理事長吳至行指出，去年全臺有10萬人因骨折住院，其中骨鬆導致髖骨骨折手術將近2萬例，若平均15萬元，每年將有30億元醫療支出；而且髖骨骨折1年內死亡率20％，其餘8成後續治療的間接成本也達70億元。

10年來健保骨科醫療費用增加42％，從2007年的212億點到2016年的301億點，60歲以上有139萬人次到骨科就診，健保署也看到問題的嚴重性，健保署署長李伯璋表示，高齡化之下，老年長照議議需要社會關注。

骨鬆防治有3大缺口，包括民衆對骨鬆的預防與早期評估不足、8成患者在骨折發生後才意識到骨密度出問題；病患治療持續性不佳，好了傷疤忘了痛；缺乏完整的「保密防跌」制度，出院後未能獲得追蹤與照護。

臺大竹東分院院長詹正鼎收治一位73歲的吳女士，因腸炎住院才被發現骨鬆，後來加入「骨折聯合照護服務（FLS）行列，有了醫師、個管師的叮嚀，讓她擺脫輔具助行、也顧好生活品質，每隔一段時間出國旅遊。

爲了提供骨鬆病患更完整的照護機制，吳至行說，全臺骨鬆照護服務（FLS）網布建已有22家，密度全球第1，但是仍然不足以照護每年的需求，需要政府比照糖尿病照護網一樣，給予國人更好的照顧。