「進去」多少很重要!她內診好抗拒 這才發現:第一次還在

「進去」多少很重要!她內診好抗拒 這才發現:第一次還在。(示意圖/Shutterstock)

阿慧,年紀38歲,正值熟女階段。在我面前坐好後,開始說起來這裡的原因。她曾經有交往過二任的男友,不過每次要進入到到身體親密接觸的時候,她都會喊卡,戀情也隨着拒絕的次數多了、爭吵多了,感情也變得疏遠,以至於最後都不了了之。直到最近有了新的對象,決定嘗試做出改變,不過在聽她敘述過程的時候,卻讓我滿腦子問號

●好像有又好像沒有進入?

交往半年多,最近才嘗試性行爲,一共4次。不過沒有每次都進入,只有3次有做性交動作,她口述說:「會痛,但是也有舒服的感覺;第2次結束的時候,上廁所有一點點的血,後續也沒有異常的狀況。第3次因爲怕痛,就沒有後續。」。

●有經驗,卻害怕到無法內診?

她擔心生理上有狀況,想說再去婦產科檢查一下,醫生口頭詢問後打算內診時,坐上檢診臺的時候,她說:「坐上那臺子之後,我下意識腳夾緊,看到醫生在準備內診的工具時,更是嚇得一直問說要幹麼,整個人坐了起來,想說可以不要嗎?。」

她解釋,由於沒有辦法順利進行,所以醫生再次確認她的性經驗,問她有性交成功過嗎?

「我回答有,不過醫師覺得如果有過性經驗,反應不至於如此,所以最後只幫我做超音波檢查就結束。然後提醒我,可能是太過緊張,再回去觀察下次性行爲會不會又是同樣的情形。果然第3次要試的時候,有點害怕會痛或是跟上次一樣有一點血,就沒再繼續下去了。」。

●有自慰的經驗,不過……

在聽完了來龍去脈後,爲了確認她是否真的有成功性交過。我先問:「妳之前有自慰的經驗嗎?」她說:「有,不過妳是指在外面摩擦嗎?」

於是我再進一步問:「自慰有很多種方式,妳剛說的是其中一種。曾經把自己的手指放入陰道嗎?」

「嗯…有試過,不過最多半個指節而已。」

接着我拿出教學道具,邊模擬邊詢問:「妳跟男友性行爲的時候,有像這模型一樣,假陰莖至少要進去2/3纔算真的有進入喔。」

「怎麼可能啦!不可能!不可能!嚇死我!我一根手指頭都只能放一點點了,更何況這樣!」。

陰道痙攣這類障礙多半生理很健康,主要是心理影響到生理反應。(示意圖 /Shutterstock 非新聞當事人)

●原來,我還是在原點

終於,經過一連串的詢問與再三確認後,得到了「性交併沒有成功」的結論,這不免要問到男友有沒有性經驗等等的資訊,畢竟多數有過經驗就會意識到有沒有成功進入,以及發現對方的反應和以往的不太一樣,不過這狀況先往後擺,現在最重要的是阿慧有「陰道痙攣」(Vaginismus)。

白話來說,陰道痙攣就是害怕異物進入陰道,並且根據嚴重的程度區分,無法性交是最嚴重的情形,輕微則是感到疼痛,在精神疾病診斷裡也有針對骨盆性器疼痛/插入障礙症(Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder)做進一步的說明。

這類障礙多半生理很健康,主要是心理影響到生理反應,以至於性交無法順利。不過,現在都能夠透過生理與心理同時並進的方式得到改善,包含了擴張練習、服用藥物降低焦慮、心理諮商、施打內毒桿菌等等,讓幸福不再喊卡,親密感提升。