胸口突悶痛要注意! 小心「自發性氣胸」找上門

衛生福利部桃園醫院。(本報資料照)

有名19歲男高中生是籃球校隊隊員,在一次比賽射籃動作後,突然覺得胸口悶痛,原以爲只是普通拉傷,但在賽後2天卻開始有呼吸不順、吸不到氣的感覺,經醫院進一步檢查後診斷爲雙側自發性氣胸,才趕緊轉至急診動手術。部立桃園醫院醫護提醒,自發性氣胸好發族羣爲15至30歲男性,體型多爲瘦高,症狀多以胸痛和呼吸困難爲主,深吸氣時疼痛感加劇,多數爲突發、無預期發生,如有莫名呼吸困難、胸悶疼痛等切勿忽視,否則最嚴重恐導致致命性休克。

桃園醫院舉例,先前有名高中男生因感覺吸不到空氣而到院就診,在進行電腦斷層檢查後,發現男高中生雙側肋膜腔有氣體,左側肺臟被氣體壓迫導致心臟被擠壓出現右移,需要緊急動手術切除破裂的囊泡,其家屬無法相信狀況會這麼嚴重,認爲孩子打球並沒有受傷,怎麼肺會破裂?所幸男高中生在進行雙側胸腔鏡肺楔狀切除手術、肋膜沾黏術合併胸管引流後,不舒服的症狀立即緩解,且於手術後5天病癒出院。

桃園醫院胸腔外科醫師謝義山表示,自發性氣胸指在沒有任何外在因素下,氣體從肺臟中漏到肋膜腔,多爲肺尖部位的囊泡破裂,有85%會發生在15至30歲男性身上,其體型多爲瘦高體型,身體質量指數小於18,此外,如有吸菸習慣也與發病有很強關聯性。自發性氣胸的症狀多以胸痛和呼吸困難爲主,深吸氣時疼痛感加劇,少數病例會因爲大量氣胸時,縱膈移向健側肺臟導致心臟受壓迫,有致命性休克的可能,若延誤送醫或未及時治療,恐會發生遺憾。

桃園醫院副護理長葛憲華則呼籲,自發性氣胸經常爲突發且無預期,當孩子出現莫名的呼吸困難及胸悶疼痛症狀時,家長千萬別忽視也勿驚慌,應儘速帶孩子到醫院就診。