足底痛! 小心足底筋膜炎找上您

高雄榮總檯南分院骨科陳建宏醫師指出,「足底筋膜炎」雖不影響生命安全,卻嚴重影響生活品質,讓人不得不尋求治療。(圖/高榮提供)

記者林悅南市報導

門診走進一位中年男性,敘述着腳後跟走路不適的症狀患者自訴早上起牀沒有辦法下牀走路;走兩步會好一點,多走幾步或是到下午就又會不舒服,高雄榮總檯南分院骨科陳建宏醫師指出,「足底筋膜炎」這類患者越來越多,雖不影響生命安全,卻嚴重影響生活品質,讓人不得不尋求治療。

▲「足底筋膜」結構。(圖/記者林悅翻攝)

何謂「足底筋膜炎」?骨科陳建宏醫師說,在介紹「足底筋膜炎」之前,先了解足部的相關結構足底筋膜。足底筋膜是位在腳底的一層筋膜,它連接前足的趾骨與後足的跟骨。正常的足底筋膜,可幫助支持足弓,幫助我們平常足部活動受力時的吸震功能,增加穩定度,避免跌倒。當筋膜或是相連的屈指肌腱受到長期的拉扯或是傷害,如長期走路、慢跑、跳躍等動作持續性的足底受力,可能會造成後足筋膜發炎或病變,形成所謂「足底筋膜炎」,即醫師常提到的「足跟疼痛,腳底長骨刺」。

足底筋膜炎好發在哪些人?天生足部結構的異常,像是扁平足、高弓足,較容易在運動產生足跟疼痛的症狀;另外,職業如警察、軍人體育選手老師美髮業者等,此類人員需長時間站立工作,也是好發「足底筋膜炎」的族羣

▲「足底筋膜炎」常見典型症狀,足底有明顯的壓痛點。(圖/記者林悅翻攝)

陳建宏醫師說,「足底筋膜炎」有三個常見的典型症狀,民衆可自行檢測:晨起下牀走路,足跟劇烈疼痛;足底有明顯的壓痛點;走路會有明顯的避痛姿態

▲高雄榮總檯南分院骨科陳建宏醫師,診治「足底筋膜炎」患者。(圖/高榮提供)

陳建宏醫師進一步指出,當診斷爲「足底筋膜炎」時,在治療上大多采取保守治療,比如休息、冰敷、服用消炎止痛藥等,這對早期的足底筋膜炎,可以達到不錯的疼痛緩解;另外,亦可搭配多層次的共同治療,針對足底筋膜及足底屈肌的復健治療,可降低後續再發作機會,提升對治療的滿意程度

此外,患者亦可藉着特殊設計鞋墊「內側足跟鞋墊」,減少足底筋膜的受力,改善走路的不適感。陳建宏說,患者經過手術的保守治療,症狀未改善時,可嘗試進一步的超音波體外震波導引,局部刺激或注射藥物的治療方式;另外亦可透過手術將病變的筋膜做部分切除及減壓。

高榮臺南分院外科部主任陳進旺呼籲,民衆對於自己曾經有早上剛下牀,第一步踩到地板,腳底出現的一陣劇痛經驗;或是跑步腳跟採一步痛一步的無助感等,就要當心可能是足底筋膜炎在作怪,他強調「早期診斷、早期治療」,永遠是任何疾病的治癒準則