百日咳發病率上升,專家建議調整疫苗接種政策

(人民日報健康客戶端記者 王艾冰)“百日咳發病率上升,可能與近年來人口密度增加、人羣流動性加大有關。此外,疫苗效力降低、菌羣改變,疾控上報系統不斷完善、報告率增加,也是病例增加的主要因素。”4月2日,北京大學中國衛生髮展研究中心教授方海告訴人民日報健康客戶端記者,建議對百日咳進行加強免疫接種。

2023年1月,首都兒科研究所急診區,患者在排隊就診。孔天驕攝

據國家疾病預防控制局數據,今年1月全國(不含香港、澳門特別行政區和臺灣地區)共報告百日咳15245例,其中死亡5例;2月報告百日咳17105例,其中死亡8例;2024年已報告死亡病例13例。

“從臨牀來看,從2023年的進入冬季以後直到現在,確實看到了百日咳發病率升高的現象,且主要集中於兒童,尤其是嬰幼兒。”4月2日,北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾也告訴記者。

1978年,我國將百日咳納入免疫規劃。根據我國百日咳免疫規劃,我國現行的百白破疫苗免疫程序爲,無細胞百白破疫苗接種4劑次,分別在兒童3、4、5月齡和18月齡各接種1劑。

“百日咳‘擡頭’是近幾年才發生的現象,但我們不能因此否定之前免疫規劃的作用,免疫規劃從很大程度上減少了百日咳的感染,但隨着時間的推移,人們早期大範圍疫苗接種的免疫效果開始減弱,這會加重病毒的傳播。”方海解釋。

中國工程院院士、中國疾控中心主任沈洪兵建議,“時至今日發病數還在上升,我們就需要考慮是調整免疫規劃政策的思路,還是改變疫苗的成分。”

方海也建議,加強兒童和青少年疫苗接種,確保兒童和青少年按時完成疫苗接種計劃;另外,也可以促使成人對百日咳進行加強免疫接種,尤其是那些與嬰兒頻繁接觸的成人,以減少百日咳傳播;相關企業也要加強疫苗研發,研發更安全同時更有效的百日咳疫苗。”