AZ疫苗3/22開放接種 專家建議蘇貞昌、陳時中先打

AZ疫苗即將開打,陳時中親自說明細節。(指揮中心提供)

李秉穎提醒民衆,接種後14天內也要注意血栓的可能症狀,包括呼吸困難、胸痛腹痛四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,若有症狀就要通報,儘快就醫。(指揮中心提供)

11.7萬劑AZ疫苗日前完成檢驗封緘,首批4.45萬劑疫苗今陸續完成配送。中央流行疫情指揮中心晚間宣佈,AZ疫苗接種的效率大於風險,3月22日將如期開打,指揮官陳時中也將帶頭接種。由於目前無法完全排除疫苗與罕見的瀰漫性血管性凝固(DIC),而避孕藥、荷爾蒙治療可能影響血栓的形成,建議這類對象暫緩接種。

指揮中心今日傍晚召集專家討論AZ疫苗接種事宜,會後指揮官陳時中宣佈,AZ疫苗於預防重症的效率大於風險,將如期在3月22日開打。衛福傳染病防治諮詢會預防接種召集人李秉穎說,血栓事件發生率低於沒打疫苗時的發生率,沒有證據顯示與疫苗有關,但有另一種血栓,叫瀰漫性血管性凝固(DIC),是很多血管同時發生血栓,消耗掉血管,讓血小板下降,不只是塞住血管讓器官缺血,全身也都可能有出血的危險,這是比較罕見的,通報數不多,幾百萬人中只有個位數,但是歐盟發現接種疫苗後的個案數高出沒接種時的病例數,因此歐盟認爲沒有證據能排除DIC和疫苗的相關性,會做進一步的分析

李秉穎表示,我們委員會注意到,接種疫苗後通報DIC的個案,大部分都是55歲以下的女性,雖然歐盟說和背景值相比較高,但是若是女性,且是55歲以下的話本來就有發生血栓或是DIC的風險,因爲女性有時候都會需要用到荷爾蒙治療,進而影響血栓的形成。以前也有疫苗被通報血栓機率高,但後來被發現是避孕藥、荷爾蒙治療引起。

從歐盟的數據來看,李秉穎表示,我們認爲沒有明確的證據顯示因果關係,建議如期接種AZ疫苗。由於AZ疫苗還有一些疑慮需要釐清,避孕藥、荷爾蒙治療會引起血栓風險,建議現階段1個月內有服用避孕藥、使用荷爾蒙治療者先暫緩接種。

李秉穎提醒民衆,接種後14天內也要注意血栓的可能症狀,包括呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,若有症狀就要通報,儘快就醫。陳時中也說明,會持續蒐集新的資料,蒐集關聯性,進行滾動式調整

對於AZ疫苗是否會加註警語?李秉穎表示,會在以前設計的疫苗同意書中加註警語,包括血栓事件的觀察值、背景值的差異,打疫苗前也會告知民衆潛在風險,若有血栓形成的可能症狀,必須及早就醫。

由於委員會中有部分專家建議,由行政院長、衛福部長帶頭接種。對此陳時中表示,這是專家建議,還沒定案,需要尊重個人意願會議中有專家擔心近來的一些事情會導致疫苗遲疑的情況,因此首長帶頭可能是比較好的方式,他個人接種疫苗是沒有問題,會安排在57家院所中的其中1家來接種。不過李秉穎個人認爲,首長的帶頭作用有限,其實2009年的經驗來看,當時總統、行政院長都打,但是H1N1的接種率只有26%,一半以上的疫苗是銷燬的,他也開玩笑說,不是首長打就有效,而是你們(媒體)太吵了啦。