餐後喉緊喘不過氣 食物過敏險沒命

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一名60歲男子自知吃蝦會過敏,家族聚餐相約到海鮮餐廳也不敢碰蝦子,沒想到餐後幾個小時竟全身紅腫、出疹塊,連眼睛都張不開,喉頭緊緊喘不過氣,緊急送醫,經急救處置才化解死亡風險。醫師提醒,嚴重過敏潛藏致命危機,千萬別輕忽,一旦暈眩無力、呼吸困難、腹痛、冒冷汗,就要趕緊就醫。

該名病人全身性紅腫,到院時血壓只剩70多,診斷爲合併過敏性休克及血管性水腫,醫師先爲病患注射強心針緩解呼吸道症狀,減少插管機會,也降低喪命風險。臺中慈濟醫院急診科醫師莊浩凌表示,幸好及早送醫,一旦延誤,可能因吸道阻塞與過敏性休克而不可挽回。經急救處置後,病人慢慢清醒但喉嚨仍有堵塞感,醫師給予藥物氣霧吸入治療。

男子自知有吃蝦過敏病史,到海鮮餐廳也不敢碰蝦子,家屬懷疑可能吃到蝦膏料理或軟殼蟹。莊浩凌表示,蕁麻疹成因最主要是接觸到外來過敏原,誘發身體免疫系統的巨大細胞釋放組織胺,引發眼睛癢、流鼻涕,甚至皮膚起紅疹等過敏反應,其中最大宗病因是甲殼類食物,尤其是帶殼海鮮如蝦子、螃蟹、龍蝦、蛤蜊等。

莊浩凌指出,部分特殊體質的人會因堅果、巧克力引發過敏,也有芒果、鳳梨、荔枝等水果引發過敏的病例,動物毛皮及塵蟎等也不能忽略。甚至有人因空氣冷熱交替變化,或生活作息不正常,就引爆蕁麻疹。建議常有過敏反應的人,在蕁麻疹出現後記錄下接觸過的物品、食物,避免再接觸。

治療蕁麻疹依嚴重程度而定。莊浩凌說,眼睛癢、皮膚長斑塊屬於輕症;嘴脣、眼皮腫,甚至眼睛都睜不開,屬於「血管性水腫」,如水腫在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命,更嚴重的是誤食過敏藥物或被蜜蜂叮咬引發「過敏性休克」,必須緊急送醫。通常接觸過敏原後2個小時會開始有症狀,輕微過敏時可冰敷、多喝開水多休息,半天到1天可改善。