肥胖與主動脈剝離密切相關 醫師:BMI大於24多注意胸痛
衛生福利部基隆醫院急診醫學部主任郭鐘太昨天在記者會說明,主動脈剝離的高風險族羣,除了年長者和女性族羣外,肥胖與主動脈剝離也有密切關係。圖/基隆醫院提供
衛生福利部基隆醫院急診醫學部主任郭鐘太昨天在記者會說明,主動脈剝離的高風險族羣,除了年長者和女性族羣外,根據多項研究和就診個案顯示,肥胖與主動脈剝離也有密切關係,體重過重或是肥胖(BMI≧24)的民衆,也應多加註意是否出現胸痛等相關症狀,並儘速就醫診治。
郭鐘太昨以「致命的胸痛─談主動脈剝離」爲題說明,他表示,主動脈剝離是極爲嚴重與緊急的醫療狀況,主動脈是人體心臟輸送血液至身體各部位的主要血管,當主動脈內膜破裂、血液流入主動脈的層間,可能導致內膜與間膜的剝離,進而引起主動脈破裂,此時已面臨生死關頭。
民衆要如何來注意?郭鐘太說,臨牀上常見動脈剝離的症狀包括,突發性、非常嚴重的胸痛或背痛,疼痛可能向上背部、頸部或下腹部蔓延,血壓下降,昏迷或意識不清,呼吸困難,肢體無力或麻木,特別是如果剝離影響到腦部或四肢的血流等等。急診郭鐘太主任呼籲,當家人或朋友發生以上情形時,請立即撥打119求救或監速前往最近的醫療院所急診就醫。
郭鐘太指出,當有疑似主動脈剝離的病人送至急診後,主要處置爲立即進行醫療評估,優先穩定病人狀態,會以穩定病人生命體徵爲優先,包括控制血壓和心率,以減少主動脈進一步剝離。再安排相關影像檢查:通過電腦斷層掃描檢查(CT)、核磁共振檢查(MRI)或是心臟超音波(超聲心動圖)等影像學檢查,確定主動脈剝離的位置與範圍。
他說,會使用藥物控制血壓和減少心臟的工作量,常用的藥物例如降壓乙型阻滯劑等。對於某些類型的主動脈剝離,可能需要進行緊急手術來修復或替換受損的主動脈部分。
主動脈剝離病人後續要長期管理,郭鐘太建議應定期門診追蹤和安排影像學檢查,以監測主動脈的狀態。務必將血壓控制在正常範圍內,預防主動脈剝離的進一步發展或復發。
郭鐘太提醒保命重要,建議民衆要戒菸、健康飲食、規律運動,並避免過度勞動以及適當調適壓力等。務必按照醫囑服用藥物來控制血壓和心率,勿自行任意調整藥物種類或劑量。
衛生福利部基隆醫院急診醫學部主任郭鐘太昨天在記者會說明,主動脈剝離的高風險族羣,除了年長者和女性族羣外,肥胖與主動脈剝離也有密切關係。圖/基隆醫院提供
衛生福利部基隆醫院急診醫學部主任郭鐘太(右)昨天在記者會說明,主動脈剝離的高風險族羣,除了年長者和女性族羣外,肥胖與主動脈剝離也有密切關係。圖/基隆醫院提供