高齡患者多洗腎 腹膜透析大減

臺灣腎臟醫學會榮譽理事長黃尚志指出,洗腎數字下降原因多元,與新冠疫情造成長者過世,以及國內多項慢性病共同照護計劃奏效、病人洗腎時間延後均有關聯。記者林琮恩/攝影

臺灣洗腎發生率雖五年來首降,但年度新增透析發生數仍超過一萬二千人,因爲高齡透析患者佔比變多,大都選用血液透析(洗腎),腹膜透析比率愈來愈低,以一○九年爲例,在六十歲以上且無糖尿病之新發透析患者中,僅有百分之六・七選擇腹膜透析。

根據臺灣腎病年報,九十六年腹膜透析比率百分之十四・二,逐年下降,一○九年則爲百分之九・七。若以年齡區分,一○九年四十歲以下新發透析患者百分之卅六・二選擇腹膜透析,但六十歲以上且無糖尿病的新發透析患者則只有百分之六・七。

黃尚志說,透析可分爲血液透析(洗腎)、腹膜透析等二類,以往臨牀醫師較少建議長者使用腹膜透析,主因爲腹膜透析是在家自行操作,而長者若視力退化、動作緩慢,使用不當,就容易發生感染;至於血液透析,個案至醫療院所洗腎,由專業人員協助,相對友善。