擠下胰臟癌！子宮體癌入榜10大癌症 醫揭9危險因子

依國健署最新公佈的癌症登記報告顯示，子宮體癌擠掉胰臟癌，躍升10大癌症。（示意圖：shutterstock／達志）

依國健署最新公佈的癌症登記報告，國內新發癌症人數首次突破13萬人。而在10大癌症排行榜中，子宮體癌超越胰臟癌，攀升至第10名。醫師表示，子宮體癌可細分爲子宮內膜癌和惡性子宮肉瘤，以前者佔超過9成爲大宗，包括肥胖、長期月經異常、糖尿病、高血壓等9大危險因子，都可能增加罹病風險。

放射科主任醫師沈彥君曾於醫院專欄撰文說明，子宮內膜癌就是子宮體癌最常見的一種，患者有逐年增加且年輕化趨勢。至於該病危險因子，包含肥胖、長期月經異常、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候羣者、有乳癌或卵巢癌症家族病史、服用雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑、糖尿病、高血壓，以及不孕或帶有BRCA基因突變等9項。

根據國泰醫院官網衛教資料顯示，子宮體癌可細分爲子宮內膜癌和惡性子宮肉瘤，子宮內膜癌又分爲第一型和第二型。前者通常發生在較年輕女性，與肥胖和雌激素過度刺激有關；後者通常發生在較年長女性，與基因缺陷有關。

該資料還提到，停經前、後不正常的出血是子宮內膜癌最常見的症狀，90％的病人表現出子宮不正常出血的症狀，只有不到5％的病人沒有症狀。由於75％患者是在50歲後發生，因此，當已停經一段時間後再發生的出血，需特別注意。此外，像是久治不愈的陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨牀表現。

沈彥君提醒，早期子宮內膜癌患者，若積極配合治療，第1期的預後5年存活率可高達97％，第2期也還有85％的存活率，但若是拖延至第4期，其5年存活率將大幅降低至20～25％。她建議婦女應保持標準體重、調整飲食型態，減少環境荷爾蒙（塑化劑、戴奧辛等）的暴露、停經後勿未經醫師諮詢自行補充雌激素、規律運動及定期健康檢查，皆是預防及降低子宮內膜癌風險的好方法。