記憶力下降就是“老年癡呆”？5個常見誤區要注意

本文轉自：人民網-科普中國

隨着老齡化趨勢的加劇，阿爾茨海默病的發病率正逐年攀升。

許多老年人在日常生活中可能出現記憶力減退、頻繁遺忘物品或事情的現象，這些看似“老來糊塗”的日常小插曲，往往被自身及家人輕描淡寫地忽略，殊不知，這很可能是阿爾茨海默病的早期表現，值得引起高度重視。

很多人會把阿爾茨海默病稱爲“老年癡呆”，但這個詞不僅不準確，而且會給人帶來羞恥感，甚至導致很多人不願意自己被診斷或出現早期癡呆跡象，從而錯過最佳治療時期。呼籲大家不要再用“老年癡呆”這個詞去稱呼這類病人。

此外關於阿爾茨海默病，也流傳着許多說法：阿爾茨海默病只會影響老年人？腦萎縮了就是患了這種病症？這些是真的嗎？

今天，我們就針對幾個常見的阿爾茨海默病謠言進行逐一剖析，讓大家更好地瞭解阿爾茨海默病。

1. 腦萎縮就是阿爾茨海默病？

這裡要明確一下它倆各自的概念：

“阿爾茨海默病”是一種發病進程緩慢、隨時間推移不斷惡化的神經退化性疾病，主要表現爲漸進性認知功能衰退和大腦萎縮，而大腦萎縮的主要體現，以顳葉內側和海馬萎縮最爲明顯。

“腦萎縮”指的則是在各類因素影響下，腦組織的細胞（神經元）體積縮小。另外，它不是某種特定疾病，而是許多疾病的神經影像學表現。

目前，阿爾茨海默病的確切病因尚不清楚，科學家認爲，它可能是遺傳、生活方式和環境因素共同作用的結果。

而腦萎縮則分爲兩種類型：生理性腦萎縮與病理性腦萎縮。

生理性的腦萎縮會隨着人的衰老而自然發生。根據相關研究，35歲之後，人體的大腦就會開始慢慢萎縮，並以每年0.2%的速度持續下去。當到達70歲時，萎縮的速度還會加快。

在衰老這個因素之外，腦萎縮的進度也會由於遺傳、腦外傷、菸酒過多、煤氣中毒等原因而加快。

因此，兩者並不能劃上等號。

2. 愛吃辣更容易得

阿爾茨海默病？

網上流傳着一項研究，稱：每日攝入的辣椒超過50克，記憶和認知能力下降的風險會比普通人多一倍，很多無辣不歡的人士對此感到擔憂：怎麼吃辣還有這個負面作用？

其實，不必擔心太早，這個研究本身存在許多紕漏。最重要的一個問題是，它沒有控制好變量，忽略了“辣”這一痛覺在人們的飲食習慣中並不是單獨存在的。

比如四川的名小吃麻辣牛肉，除了辣，還有很多油脂和糖分。真正要防的，不是辣，而是藏在辛辣美食背後的高鹽、高油與高糖。

高脂肪會導致肥胖和各類心血管疾病，鹽攝入量過多還會引發腎臟疾病，糖分攝入過多可能還會導致糖尿病，它們都是阿爾茨海默病的誘因。

所以，辣本身沒什麼大問題，但喜歡吃辣的人，最好注意，它的搭檔是不是足夠健康。

3. 阿爾茨海默病

只有老人會得？

很多人習慣把阿爾茨海默病叫成“老年癡呆”，其實，這個通俗的說法並不準確。

雖然阿爾茨海默病患者中，大多數人都是在65歲之後發病，但也有4%至5%的患者會在65歲之前發病，這被稱爲早發性阿爾茨海默病。網上曾有過報道，一位中國女性剛36歲就確診了這種病症。

由於很多人把它和“老年”劃上等號，導致自己身上的異常情況很容易被忽略。假如你出現瞭如下情況，最好去進行專業的檢測：

1、平時做事很乾練，突然之間手忙腳亂，失去規律。

2、忘記特別重要的事情，且經別過人提醒了也想不起來。

3、在以往很熟悉的環境裡迷了路，不知道今天是哪天。

4、越來越沉默寡言，說話也顛三倒四，比如把打招呼時的“你好”說成“我好”。

4. 記憶力減退就意味着患有阿爾茨海默病？

剛剛摘掉的眼鏡在什麼地方？今天怎麼又忘了拿鑰匙？短信驗證碼裡的 6 位數是什麼來着？

每當經歷這些瞬間，大家就不免懷疑：我這麼年輕的腦子已經這麼不好使了嗎？難道真的得了阿爾茨海默病？

雖然阿爾茨海默病的一大特點是記憶衰減，但倒推過來卻不一定會成立。

阿爾茨海默病患者頭部的海馬體和大腦皮質會收縮，其中，海馬體負責短時記憶的存儲轉換和定向等功能，而大腦皮質中的額葉、頂葉、顳葉、針葉、邊緣系統則掌握着認知能力、軀體感覺、長期記憶、情感處理等繁多的人體功能。

所以，阿爾茨海默病患者，不僅僅會短期“失憶”，還會喪失對時間、地點的認知能力與生活自理能力以及最基本的語言能力。

如果只是偶爾忘記某件事，且別人稍微提示就能猛地想起，大多情況下都是正常的。影響人們記憶變差的因素其實還有很多，比如最主要的一點：休息。有研究支持，睡眠不足會導致人記憶降低。

有人可能會說，自己的睡眠是充足的，但你可能忽略了一點：戴着耳機聽歌入睡、睡覺前看手機，它們都會讓你的大腦保持活躍，眼皮是閉上了，大腦卻沒得到充分的休息。

5. 阿爾茨海默病一定

會在親屬間遺傳？

阿爾茨海默病分爲兩種形式，散發型與家族型。後者，確有遺傳給後代的可能。

不過，這並不能說明，只要家中老人患了阿爾茨海默病，後代就會因此患上“家族型”阿爾茨海默病，它的定義要複雜得多。

遺傳學家發現，家族型阿爾茨海默病屬於常染色體顯性遺傳，其中，三個致病基因分別是：APP/PSEN1/PSEN2。它們往往會讓人在50歲之前發病，且呈現家族遺傳的現象。但這樣的案例並不多，目前，世界上絕大多數阿爾茨海默病患者都是散發型的。

如何預防阿爾茨海默病？

阿爾茨海默病是一種發病後無法痊癒，且平均預期壽命只剩三到九年的神經退化性疾病。目前，它的發病原理還不明確，但根據現有研究，我們的確可以在日常生活中多加註意，降低它到來的可能。

1、堅持適量運動，包括耐力和力量訓練。一些研究者認爲，這會有助於大腦細胞之間建立新的連接，防止記憶喪失。

2、保持健康飲食，控制脂肪、鹽分、糖分的比例。肥胖、高血壓、糖尿病等均和阿爾茨海默病有一定程度的因果聯繫。

有一項研究對392對65歲以上的雙胞胎進行了觀察與研究（每對雙胞胎都至少有一個阿爾茨海默病患者），最終得出結論，在基因幾乎相同的情況下，生活方式和環境因素的確會干預罹患阿爾茨海默病的可能。

作者：科普創作者李米

審覈：北京天壇醫院神經內科教授主任醫師李菁晶