急診壅塞 醫中高層：無法拒絕病人 疫情前就是如此

新冠疫情進入第6波流行，患者涌入各醫院急診室，新光醫院等待住院的病人滿到急診室外走廊上，急診壅塞已成日常，各醫院的照護人力吃緊。記者許正宏／攝影

新冠疫情再起，醫院急診壅塞情況再現，立委陳昭姿日前在臉書貼出臺大醫院推牀滿至大廳畫面，引起衛福部重視，次長林靜儀昨天邀集北部醫學中心院長開會，討論如何紓解壅塞情況。不過，醫院中心高層均表示，大醫院急診壅塞在疫情前就是常態，與人口結構、疾病型態轉變均有關聯。

即使在新冠疫情前，臺大醫院急診壅塞、病牀不足即是常態，該院急診入口處早已貼出，因急診病人數超出原有空間與設備規畫，推牀需等待數小時、住院等待五至七天之告示，建議無法久候的病人，轉往其他醫療院所就醫。臺大急診壅塞情況通常在週一、二達到高峰，主因是消化週末涌入的病人，在院方調度下，週四以後大廳就會空出。

一位醫學中心高層指出，臺灣實施全民健保，臺大院是公立醫院，而國內急診就醫不設限、不得拒絕病人，醫院牀數卻受設置標準與空間設備限制，要期待公醫體系急診不塞，幾乎不可能；而高齡化人口結構，高齡病患常有突發狀況需至急診就醫，多重原因導致醫學中心急診長期壅塞，與新冠疫情無直接關聯。

新光醫院行政副院長洪子仁說，急診壅塞源頭是醫院病牀因護理師不足降載，醫學中心急診壅塞在疫情前就是日常，過去大醫院急診壅塞，可將內科住院病人下轉區域醫院，急、重、難症病人留在醫學中心，但近期因新冠疫情升溫，就連區域醫院、地區醫院都出現壅塞狀況，情況更加嚴峻。

洪子仁認爲，政府要紓解急診壅塞情況，短期可由加護病房護理師津貼做起，讓既有護理師留任、新生願意投入職場；近期新冠病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒等多支病毒齊發，必須做好輕重症病人分流，並強化區域聯防機制，由主管機關統合協調，調度區域內病牀資源，以度過最壅塞的時期。

至於長期解方，洪子仁建議，政府應提升醫療支出，保障醫療點值，讓醫療機構具有充分韌性，提升醫事人員待遇讓人才迴流；另，健保署7月1日開始在宅醫療計劃，也是緩解醫學中心急診壓力的方式之一。