甲狀腺癌術後易出現4大併發症,提醒患者,發現問題需及時就醫!

手術切除是治療甲狀腺癌的最主要手段,然而手術切除治療後也可能會出現一些併發症,今天就來跟大家聊一聊甲狀腺癌術後常見併發症,以及相應的治療措施。

1、創口感染

儘管從目前的臨牀案例來看,甲狀腺癌術後創口發生感染的概率非常低,但是所有創口都有感染的風險,甲狀腺癌切除手術也不例外,甲狀腺癌創口感染的比例大約爲0.5‰。

雖然發生率低,但一旦發生創口感染,也有可能危及生命,所以當患者及其家屬發現手術創口存在感染跡象時,一定要及時聯繫醫生或護士,視患者實際情況,判斷是否需要拆開縫口引流,或者使用抗生素治療。

2、術後出血

甲狀腺部位的血管組織十分豐富,即便手術的止血措施十分徹底,也有可能在術後發生出血問題,而大部分出血都是在術後24小時內發生。

一旦發生術後出血,必須要及時進行有效的止血措施,否則可能會危及生命。所以甲狀腺癌術後24小時,患者及其家屬一定要密切觀察患者,看是否出現頸部腫脹疼痛、皮膚出現瘀血斑痕,以及呼吸困難等症狀,一旦出現以上症狀,要第一時間聯繫醫生或護士過來檢查情況,採取相應的救治措施。

3、神經損傷

甲狀腺癌切除手術導致的神經損傷主要涉及喉返神經以及喉上神經,通常是因爲甲狀腺腫瘤或腫大的淋巴結與這些神經發生粘連,或者甲狀腺腫瘤包繞了這些神經,導致在切除腫瘤及處理血管時牽拉到神經,造成神經損傷。

甲狀腺癌手術導致神經損傷的概率大約爲1%-5%,具體表現是患者在術後聲音變得嘶啞,無法發高音,或者吞嚥時會自發性嗆咳,呼吸困難,嚴重的甚至可能會窒息等症狀,這些都是喉返神經受損出現麻痹的表現。

大部分情況不太嚴重的喉返神經麻痹是暫時性的,是可以自行恢復的,只有情況較爲嚴重,比如呼吸困難,存在窒息問題等,纔有可能需要切開氣管,判斷是否需要再次進行外科探查手術。

而對於情況不嚴重的暫時性喉返神經麻痹,如果術後半年症狀還是沒有消除,就可能是永久性神經麻痹,建議患者儘快前往正規醫院的耳鼻喉科就診,讓醫生進行專業檢查,評估神經受損情況,進而採取相應的救治措施。

4、甲狀旁腺損傷

甲狀旁腺的功能只要是分泌甲狀旁腺素來調節體內鈣的代謝,雙側甲狀腺癌患者在接受切除手術時,不僅需要切除全甲狀腺,還要進行雙側中央區淋巴結清掃手術,因此很可能會造成甲狀旁腺損傷,導致甲狀旁腺功能低下。

目前暫時性甲狀旁腺損傷率達4成左右,對於這部分患者,症狀比較輕微的可以通過口服藥物來補充鈣質,症狀比較嚴重的則需要進行靜脈注射鈣劑。通常而言,暫時性的甲狀旁腺損傷在術後1至3周便可自行恢復。

隨着甲狀腺癌切除手術越來越成熟,術後併發症的發生率越來越低,但是隻要進行了手術,就不可避免會存在術後併發症的風險。

所以想要有效防範甲狀腺癌術後出現併發症,不僅需要醫護規範操作手術,也需要患者和家屬高度重視,密切觀察,才能及時發現問題,及早進行治療。