健保保障點值修法!韓國瑜明進行院會級協商 衛福部提前宣示立場

▲衛福部次長林靜儀說明健保法修法。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/臺北報導

爲改善健保點值長期偏低狀況,國民黨團與立委提出《全民健康保險法》第六十二條條文修正草案保障點值每點0.95元或1元,歷經兩次協商都無共識,明日將由立法院長韓國瑜主持黨團協商。衛福部次長林靜儀今(4)日下午召開記者會,點值入法將全面改變健保醫療支付制度,等同實質取消總額制度,其影響之廣,醫療費用急速增加將加重民衆負擔,立即面臨費率調漲壓力,更加劇城鄉醫療資源失衡,影響健保穩健發展與制度永續。

今日記者會由林靜儀主持,衛福部次長呂建德、健保署長石崇良一同出席,林靜儀表示,健保總額制度施行多年,穩定國家醫療服務及健康照顧;面對新醫療科技及人口老化等挑戰,賴總統前召開健康臺灣論壇,提出健康臺灣醫療政策,其中包括確保健保永續經營;衛福部已據以規劃推動健保改革相關措施如下:

一、 持續擴大資源挹注,維持總額預算適當成長率,並將現行總額項目中,如長照相關、公共衛生、預防保健、基礎資訊建設、護理津貼、癌症新藥暫時性支付等項目,改由公務預算支應,原移出項目之費用留於總額,可挹注改善點值及醫療品質。

二、 爲反應實際醫療成本及臨牀人員的付出,健保署已於113年6月成立「支付標準衡平性評量規劃專家小組」,將持續邀請相關專業團體或專科醫學會共同討論,優先調升醫事人力投入及急重難症項目,改善醫事人員待遇,以穩固醫療照護量能。

三、 合理分配醫療資源,針對山地離島資源不足地區燈塔型之醫院提供補助,保障其收入或點值,維持在地醫療資源。

四、 規劃百億癌藥基金,以增加民衆使用癌症新藥的可近性,並避免排擠健保資源,後續將每年滾動檢討給付。

林靜儀指出,爲使健保資源有效運用提升健保效率,抑制不必要支出,健保署積極推動以下政策:持續推動分級醫療政策及家醫制度,低風險或穩定慢性病人於基層院所照護,讓區域級以上醫院可保存醫療量能照顧高風險或重症病患,以合理分配醫療資源;優化健保雲端系統減少重複用藥、檢查、檢驗;加強醫療服務審查,抑制不當成長;滾動式檢討藥品和醫材給付規範;檢討部分負擔費用。

健保總額預算是對全國民衆健康投資,亦爲國家重要社會保險制度;保障健保合理點值,是大家的期盼,但需要審慎以對,多方通盤考量,完備相關配套措施,方能讓總額適度成長、資源合理分配,醫護人員確保合理薪資待遇,保障民