精準治療皮膚病 小分子藥物成利器

臺灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠醫師（左）與AMWC Asia-TDAC 2024大會秘書長王昭欽醫師（右）合影。（劉宗龍攝）

異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹等皮膚疾病，過去多用類固醇、抗組織胺等藥物治療，但即使規律用藥仍可能復發。近年皮膚科已逐漸走向精準治療，隨着生物製劑、小分子標靶藥物研發問世，可針對不同細胞激素造成的的疾病發揮阻斷功能，讓患者更快恢復生活品質。

臺灣皮膚科醫學會昨天舉辦「AMWC Asia-TDAC 2024世界美容醫學高峰會亞洲大會」，超過200名國內外醫師與會，聚焦再生醫學、抗老等議題。臺北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，皮膚科的精準醫療時代來臨，皮膚疾病的治療不再只是傳統的類固醇或免疫調節劑。

臺北榮民總醫院皮膚部醫師陳志強指出，異位性皮膚炎、乾癬、癢疹、白斑等皮膚疾病，都是體內激素異常造成，和免疫系統有關。例如慢性蕁麻疹是自體免疫系統攻擊自己造成過敏，傳統治療是使用抗組織胺或類固醇藥物，但無法有效阻斷疾病，且會反覆發生。

陳志強說，近年發展出生物製劑，可以對抗免疫球蛋白，讓患者得到較好的治療效果，不過藥效發揮較慢；小分子標靶藥物則是針對疾病進展阻斷下游發炎反應，可更快速治療疾病。

該如何選擇治療方式？陳志強表示，應視病人需求做調控，例如處於工作、考試高壓狀態時，可以先使用小分子藥物，啓效快，後續再搭配注射生物製劑，達到維持效果，以利精準調控。

但他也強調，不能期待靠吃藥、打針就會好，平時保養更是重要，如異位性皮膚炎患者要保持肌膚溼潤，平時洗完澡、天氣乾冷時需要擦乳液，以減少對藥物的依賴。