咳嗽時怎樣選擇止咳藥？

隨着氣溫下降，發燒咳嗽的孩子逐漸增多了。

發熱後退熱藥的選擇比較簡單。針對咳嗽的藥卻有很多，咳嗽一定要吃止咳藥嗎？咳嗽時選擇哪種止咳藥比較合適呢？

首先-咳嗽不重是可以不吃止咳藥的

咳嗽是人體的一種 自我保護。當呼吸道由於感染、過敏而產生分泌物，或嗆入異物，人體會通過咳嗽將這些對身體不利的物質排出去。

所以，如果咳嗽不嚴重，不影響孩子的休息睡眠，是可以不用鎮咳藥的（含有氫溴酸右美沙芬等鎮咳成分的）。比如白天有一聲沒一聲的咳嗽，夜間有一兩次的咳嗽，這種情況一般不需要使用鎮咳藥。

一般的感冒藥中大都含有鎮咳的藥物成分，當孩子有一兩聲咳嗽時，不要過於積極服用感冒藥。現在很多從國外代購的綜合感冒藥，也大都含有鎮咳劑，不要一流鼻涕一咳嗽就喝。

不吃止咳藥會咳成肺炎嗎？

家長會有一些擔心：孩子咳嗽如果不止咳會不會咳成肺炎？這其實是搞錯了因果關係。是因爲孩子患了肺炎而咳嗽不停，而不是反覆咳嗽咳成爲肺炎。

鎮咳藥只能短暫的抑制咳嗽，不能將病情阻斷在某一階段。

咳嗽不喝止咳藥可以嗎？

咳嗽嚴重時建議服用止咳劑。

如果孩子咳嗽嚴重，白天干什麼都咳嗽，吃了飯就咳嗽、吐，夜間咳嗽嚴重睡不好覺，這個時候建議服用鎮咳劑。

因爲咳嗽已經嚴重影響了孩子的休息，而休息不好、睡眠不好會影響身體免疫系統的工作，造成疾病病情加重或恢復慢。服用鎮咳劑讓孩子好好休息對疾病恢復有利。

所以，當孩子咳嗽特別嚴重，影響睡眠、影響日常活動時建議服用止咳劑。

普通感冒引起來的咳嗽怎樣選擇止咳藥？

普通感冒引起來的咳嗽，一般咳嗽5-7天，最長一般不超過10天。

在咳嗽的1-3天咳嗽嚴重、乾咳明顯的時候，可以適當使用一些鎮咳藥。

在咳嗽的3-4天后，痰量會增多，這個時候就不要使用鎮咳藥了。痰液增多時，化痰排痰顯得更加重要。這個時候建議服用化痰的藥物，還可以給孩子多拍背，拍背後鼓勵孩子多咳嗽，把痰排出來。

常用止咳藥、化痰藥

常用的止咳藥美敏僞麻（商品名：惠菲寧）、複方福爾可定（商品名：奧特斯）含有氫溴酸右美沙芬或 福爾可定等中樞性鎮咳劑。（ 氫溴酸右美沙芬：中樞性的鎮咳藥，有強烈的止咳作用。 福爾可定：中樞性的鎮咳藥。作用類似於氫溴酸右美沙芬。）

愈酚甲麻那敏糖漿（商品名：息柯寧）、氨溴索（商品名：沐舒坦）含有鹽酸氨溴索或愈創甘油醚等化痰成分。（愈創甘油醚：可以稀釋痰液，使痰液容易咳出。鹽酸氨溴索：粘液溶解劑。可降低痰液粘度，使痰液易於咳出。）

氨溴特羅（商品名易坦靜）含有鹽酸氨溴索和鹽酸克倫特羅。（鹽酸克倫特羅：鬆弛支氣管平滑肌解痙止咳，有減少痰液分泌的作用。）

還有一些中藥也有很好的止咳化痰的作用。

其他原因引起的咳嗽怎樣選擇止咳藥？

普通感冒引起的咳嗽一般服用止咳、化痰藥就可以了。一些其他原因引起的咳嗽需要更多的藥物的使用。

氣道敏感引起來的咳嗽

氣道敏感引起來的咳嗽晨起、夜間咳嗽明顯，運動後咳嗽，咳嗽經常持續2-3周或更長。

咳嗽劇烈時除了讓孩子服用鎮咳藥以外，還需要儘量迴避比較明確的過敏原，同時服用抗過敏的藥物以及針對過敏性咳嗽的藥物。有一些孩子還需要霧化治療。這些治療需要在醫生指導下進行。

哮喘引起來的咳嗽

哮喘發作的時候，除了有明顯的喘憋，孩子常伴有比較劇烈的咳嗽，這個時候服用鎮咳藥往往很難緩解咳嗽。要按照醫生的要求進行積極的霧化治療，以及抗過敏的治療。如果是感染誘發的哮喘，還應該積極抗感染。

小結

普通感冒引起的咳嗽，比較輕微的可以不用鎮咳劑。咳嗽嚴重影響休息和睡眠時可以服用鎮咳劑。咳嗽痰多時，要以化痰爲主，同時拍背幫助孩子咳嗽排痰。要找到咳嗽的原因，對病治療。

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