老翁左手輕微無力 一查腦血管竟堵塞半邊

部立基隆醫院神經科醫師曾冠華（右）建議，民衆若有相關症狀最好儘快就醫，不要輕忽中風的危害。圖左是部立基隆醫院副院長陳韋達。（張志康攝）

部立基隆醫院神經科醫師曾冠華表示，老翁雖然僅有輕微無力症狀，但從老翁的腦部核磁共振的檢查結果，發現老翁右頸動脈的血流訊號完全消失。（部立基隆醫院提供／張志康基隆傳真）

一位70餘歲的老翁，早上起牀發覺自己左半邊的身體不太聽話，家屬趕緊帶他赴部立基隆醫院掛急診。但因爲到醫院後，感覺狀況有改善，就想回家保守治療，但經過醫師建議及家屬勸說，才留院進行深入的檢查。經過核磁共振檢查，竟發現老翁右頸動脈的血流訊號完全消失！

部立基隆醫院急診室醫師在問診時，老翁表示，他之前左手偶爾也會有無力感，但因爲程度相當輕微，又常過一陣子之後就恢復，就不以爲意，這次若非家人不放心，也不會就醫。

急診醫師爲謹慎起見，安排與神經科醫師會診。神經科醫師曾冠華在會診後，認爲，雖然老翁沒有相關病史及固定服用的藥物，電腦斷層報告也無出血，但症狀符合缺血性腦中風的表現，建議老翁住院觀察，並進行一系列的深度檢查。

老翁在住院後，院方爲老翁安排進行腦部核磁共振檢查（MRI），結果顯示病人右大腦有多處微小的栓塞中風。但醫師驚訝地發現，雖然老翁的症狀很輕微，但MRI的檢查卻發現，老翁右頸動脈的血流訊號完全消失，右腦的血流全部由負責供應左腦的血管支援，整體大腦的功能可說是命懸一線。

除此之外，醫師也發現老翁有高血糖、高血脂及高血壓，即俗稱的「三高」，卻從未藥物治療、控制及追蹤，加上長年抽菸習慣，纔會造成右頸動脈粥狀硬化及嚴重阻塞。

曾冠華醫師說，綜觀相關的檢查結果，他判斷老翁右邊大腦的多次微小栓塞的血栓來源可能來自於右頸動脈的阻塞處。後續老翁經過5天的治療及觀察，醫師也給予老翁雙線抗血小板藥物，試圖減輕血管的栓塞，也讓老翁的狀況大幅的緩解，便出院回家休養。

曾冠華表示，依據2022年衛生福利部10大死因統計顯示，腦血管疾病排名爲第4位。中風通常會遺留下不同程度的神經功能障礙，失能之後遺症也是我國成人殘障的主因之一，不僅影響病人的生活品質，更造成家庭沉重的經濟負擔。中風的症狀可大可小，他呼籲民衆不可輕忽，尤其合併顱內大血管嚴重狹窄，若不早期處理可能有嚴重的併發症。