盲腸也有癌!熟女定期檢查都正常...右下腹痛兩週竟已大腸癌三期
一名65歲女性,每年都做大腸癌篩檢且結果正常,但卻在兩個月前開始貧血、近兩週則出現右下腹劇痛,經過電腦斷層、大腸鏡檢查竟發現位於盲腸的大腸癌第三期,所幸在接受治療之後恢復良好。醫師提醒,大腸癌出現症狀通常已是第二期或者更嚴重,若有不明腹痛且都在固定位置超過一個月應該提高警覺。
收治個案的書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,這名女性因爲媽媽因爲大腸癌過世,相當注重檢查,五年前曾經做過大腸鏡檢查沒有問題,也每年接受糞便潛血檢查,最近的半年前檢查結果呈現陰性。
她在兩個月前出現貧血症狀,已爲是缺鐵性貧血接受治療,沒想到近兩週還出現右下腹部的劇痛,她曾經因爲盲腸炎已經割除闌尾,疼痛一度懷疑是憩室發炎,經電腦斷層排除後再用大腸鏡檢查,竟然在盲腸部位出現大腸癌且腫瘤已經擴散吃到腹壁周邊組織,已經是第三期。
邱展賢指出,盲腸癌並不少見,一般來說,大腸癌發生部位以乙狀結腸和直腸最爲常見,逾五成患者爲此類,接着就是盲腸,約佔1~2成。
而大腸癌在癌前病變或早期症狀不明顯,多是經由篩檢才得以發現,因此當出現症狀就醫時,常已是第二期或更嚴重,常見的症狀有:不明原因腹痛超過1個月以上且疼痛位置固定、排便習慣改變、腹瀉便秘交替、大便無法解乾淨的感覺、血便、貧血、體重減輕等。
邱展賢說,大腸癌發生人數連續第11年盤踞10大癌症之首,105年癌症登記資料統計,每天約有41個人罹患大腸癌,每年約1萬5千人罹患大腸癌;死亡人數約5千700多人。看數字似乎很驚人,但根據美國癌症研究協會指出,大腸癌是最可預防的癌症類型之一,1/2的大腸癌可以預防,而透過定期大腸癌篩檢,早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。
邱展賢提到,要養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類、加工肉品及高油脂食物,並戒菸酒;同時培養運動習慣,加強體重控制,避免過重。另外定期篩檢,纔有機會早期發現,目前政府有補助50-74歲民衆每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查,可以多加運用,對於沒有不適症狀的高危險族羣,應尋求醫師進行風險評估,是否需做大腸鏡檢查。
最後邱展賢提醒,腹痛是個不明顯且易被忽略的症狀,當疼痛位置固定,持續超過1個月時,應要留意。當出現大腸癌的相關症狀,應就診並配合醫師建議進行適當檢查。倘爲高風險族羣或年過40歲,最好養成定期篩檢的習慣,早期發現早期治療。
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