尿尿包皮漲成「小氣球」！包莖問題多 她卻建議先別割
▲尿尿包皮漲成「小氣球」，包莖童泌尿道反覆感染恐傷腎。（圖／示意圖／達志影像）
泌尿道感染是幼童常見的疾病，1歲以內的男寶寶好發程度爲女寶寶的3~5倍。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，該年齡層的男寶寶容易有「包莖」問題，導致包皮清潔不易。她曾收治一名3個多月的男嬰，包皮幾乎蓋住尿道口，每次排尿陰莖前端都會先漲成「小氣球」，等撐到極限了，纔會瞬間噴尿。
戴季珊提到，許多外科醫師都會建議嬰兒一出生就割包皮，但站在兒科醫立場，卻不贊成該作法。一來是擔心幼童同年齡太小會有麻醉風險；二來是過去曾碰過小時候割太多，長大包皮不夠用的案例；還有孩童因割得太醜，導致幼年時期有心理陰影。
戴季珊說，若寶寶有包皮過長的問題，可先在兒科醫師的指導下擦類固醇治療，基本上作爲2周的療程，尿道口就可以露出來，隨着年齡增長包莖問題也會逐漸消失。但若反覆泌尿道感染，或經過類固醇治療還是看不到尿道口，纔會考慮幫忙將包皮割除。
▲書田診所小兒科主治醫師戴季珊。（圖／記者嚴雲岑攝）
至於男童包皮該如何清潔？戴季珊提到，嬰幼兒包皮、龜頭是互黏在一起的，不建議爸媽太大力推開清洗，否則會造成小孩流血、疼痛，反而不敢排尿。若真的要清洗，可以輕輕擠壓包皮，退到適當處，用肥皂水清潔後再把它推回去。清洗頻率以每天一次爲宜，但若已經得過尿道感染，則建議每次換尿布時都要衝一下。
戴季珊表提到，泌尿道感染的臨牀症狀爲不明原因的發燒、排尿疼痛灼熱、頻尿、夜尿、失禁、血尿等，若到腰腹部疼痛，就要懷是否爲腎臟感染。她提醒，發燒性泌尿道感染超過3天，尿液恐從泌尿道迴流到腎臟，細菌隨之跑道血液裡，恐引發腎臟感染或全身性敗血症，家長不可不慎。