尿有泡泡是腎壞掉?出現1症狀要注意 快就醫檢查

尿裡有泡泡是正常現象,但泡沫若久久未消散,而且綿密的像啤酒泡沫,就表示腎臟可能出問題了。(示意圖/達志影像)

無論尿液還是糞便,都藏有身體健康訊號。先前有一名父親發現讀國中的兒子上廁所時,尿液上都浮着一層泡泡,擔心是腎臟出問題,因此趕緊帶到醫院檢查,所幸只是虛驚一場,而家醫科醫師陳敬睿表示,發現尿裡有泡泡先別擔心,可以靜待5至10分鐘,如果泡沫久久未消散就要注意。

家醫科醫師陳敬睿在臉書粉專分享,一名父親先前帶讀國中的兒子看診,詢問「弟弟最近尿尿完,馬桶上面都會浮着一層泡泡?該不會腎臟出問題了吧?」,透過尿蛋白試紙檢驗尿液後,發現只是虛驚一場,而尿尿產生泡泡其實是正常現象,晨尿、站着尿或尿急時,都會讓泡泡看起來較多,不過當腎臟功能減弱時,確實會讓尿的泡泡不正常。

陳敬睿醫師解釋,腎臟無法過濾血液中的蛋白,導致血液裡的蛋白隨尿排出,使尿液含過量的蛋白質,因而產生黏稠、有泡泡的蛋白尿,民衆平時若發現尿泡變多,可以先不要衝水,觀察5至10分鐘,如果是正常泡泡尿,泡沫會逐漸消失,蛋白尿泡泡則不易消散,而且泡泡較綿密、小顆,甚至有點像啤酒泡沫。

而蛋白尿的成因有很多,可區分爲「暫時性」和「持續性」,暫時性的蛋白尿多爲良性,可能是因高燒、劇烈運動、脫水、尿路感染或姿勢所引起,而持續性的蛋白尿則與腎臟病變有關,依據傷害部位分類,包括「腎絲球型」及「腎小管型」2種。

1.腎絲球型:當腎臟過濾屏障被破壞,造成白蛋白流失,最常見的就是由糖尿病、高血壓、紅斑性狼瘡等其他疾病所引起的腎絲球疾病。

2.腎小管型:腎小管的蛋白質再吸收能力下降,造成球蛋白流失,如急性腎小管炎或急性間質性腎炎,或是血液中的蛋白質增多,超過腎臟再吸收能力而隨尿液排出,如溶血的血紅素、橫紋肌溶解、多發性骨髓瘤等。

陳敬睿醫師提醒,他最常遇到因慢性腎臟病而引起蛋白尿的病患,慢性病患者必須要定期回診,並依醫師指示服藥、改變生活習慣和飲食控制,積極治療能延緩腎臟惡化的速度,有些病患認爲,長期吃慢性病藥會造成洗腎,因而選擇不治療,但其實沒有積極控制慢性病,纔會造成腎病變。