女子下腹痛、拉肚子掛急診 檢查才知是罕見的這種病

劉榮啓主任表示,女性朋友若有子宮外孕的症狀,務必儘早就醫檢查。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

超音波檢查發現陳小姐有3公分大的硬塊,且合併子宮及腎臟積血。(大千醫院提供/李京升苗栗傳真)

苗栗37歲陳姓女子因爲下腹痛到急診就醫,經超音波檢查發現,骨盆腔有硬塊且合併子宮及腎臟積血,事後也驗出懷孕,經醫師進行微創腹腔鏡手術後,果然發現一罕見的卵巢子宮外孕,並執行左側卵巢部分切除手術,讓陳小姐順利脫離險境

陳女當時突然下腹痛、嘔吐、拉肚子到急診就醫,到院時臉色蒼白、呼吸急促,且腹部肌肉僵硬、按壓會疼痛,經超音波檢查發現,左側骨盆腔有3公分大的硬塊合併子宮及腎臟積血,加上驗孕結果爲陽性,因此醫師確認爲子宮外孕及大量腹腔內出血。

她一開始還不相信自己懷孕,因爲2周前有點狀出血,認爲是一般生理期,在經醫師進行微創腹腔鏡手術後,果然發現一罕見的卵巢子宮外孕,並執行左側卵巢部分切除手術,陳女才得以無大礙。

大千綜合醫院生殖醫學中心主任劉榮啓表示,子宮外孕是指受精卵着牀在正常子宮腔以外的地方,發生機率約爲1%,其中90%以上會發生在輸卵管,像陳小姐發生在卵巢的機率約爲3%,實屬罕見。容易發生子宮外孕的原因有:骨盆腔曾發炎、有接受過骨盆腔或輸卵管手術、曾發生子宮外孕、吃避孕藥或裝避孕器、子宮內膜異位症等。

劉榮啓說,一般子宮外孕後第5到7周之間會開始出現症狀,包括陰道有分泌物或出血、下腹疼痛、解尿或排便不適等,因症狀與腸胃道或泌尿道的問題相似,若無及時檢查診斷,當胚胎過大導致子宮外孕位置破裂,就會造成陰道大量出血、突發性腹痛、噁心嘔吐、呼吸急促等狀況,嚴重甚至休克、死亡。

他表示,治療子宮外孕有藥物及手術方式,其中手術治療又可分爲保留性手術及根除性手術。治療方式依病人狀況不同而異,因此建議與醫師討論後,再選擇適合的治療方式