OL狂加班...醒來眼前一片模糊 竟「急性視網膜病變」

▲OL狂加班...一覺醒來眼前一片模糊 竟「急性視網膜病變」。(圖/記者林冠瑜攝)

記者趙於婷綜合報導

一名40多歲上班族平日工作常需盯着電腦,最近更因爲趕專案頻繁加班,日前一覺醒來無論怎麼謎眼睛用力瞪大眼睛看,就是覺得東西變小、變暗、一片模糊,嚇得趕緊就醫。新竹馬偕醫院眼科陳錫富醫師解釋,該個案視物變形色彩敏感度降低、視力模糊及中心盲點症狀,確診爲急性發作的「中心性漿液脈絡膜視網膜病變」。

陳錫富說明,眼底電腦斷層檢查顯示視網膜黃斑部有明顯水泡狀隆起(積水),透過螢光眼底血管攝影發現視網膜黃斑部有一圓形剝離,確診爲脈絡膜血管發生滲漏,導致視網膜下積水的「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」。

治療上先口服藥物三週,但改善不明顯,之後接受以螢光眼底攝影導引的「半劑量動力療法」治療。療程一個月後積水完全被吸收,視網膜剝離處復位,個案才恢復視力。

光學掃描眼底圖中,箭頭所指黑影處爲視網膜黃斑部積水水腫處。(圖/新竹馬偕提供)

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變發生率在視網膜病變中的第四名,僅次於老年性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、眼中風。陳錫富指出,這疾病常在30-50歲青壯年男性單眼急性發作,發生原因尚無定論,通常認爲與服用類固醇藥物或壓力有關

急性發作的病患只要能調整生活作息、充分休息,去除生活中的危險因子,例如不抽菸喝酒、不熬夜、避免壓力過大、控制高血壓、改善睡眠呼吸中止症及避免使用類固醇藥物後,積水通常能逐漸自行吸收。

不過,研究指出初次發作一年內的複發率近5成,更有少部份病患會反覆發作進展慢性病階段,引起視網膜細胞永久損傷、脈絡膜新生血管甚至變成多發息肉性脈絡膜血管病變,導致視力永久受損。陳錫富提醒,積水若已持續超過三個月或反覆發作的病患,要積極治療。