PRP搭運動治療 加速改善筋骨傷害

物理治療師劉芳廷（右）示範，透過運動治療可改善關節活動度與肌肉平衡，矯正不正常的動作模式。（部立臺北醫院提供／王家瑜臺北傳真）

50歲黃先生在鐵工廠工作將近20年，今年3月初開始感到肩膀、手臂和手腕極度痠痛疲勞，舉起鐵錘敲打製作鐵具時，疼痛難耐，要耗費更多時間完成工作，但延長工時更是讓疼痛加劇，惡性循環之下，導致吃飯、穿衣都疼痛，最後連鐵錘都舉不起來。所幸接受增生治療和運動治療「雙管齊下」之後，症狀大幅改善，如今日常用餐、穿衣、工作都不困難。

衛福部立臺北醫院運動醫學中心副主任呂學智表示，病人就醫檢查發現有肌肉撕裂傷、肩關節旋轉肌肌腱破裂、關節韌帶損傷、網球肘，這些都是經年累月使用雙手舉動鐵錘進行重複性敲擊動作所造成的累積性傷害，有多處肌腱與韌帶撕裂。

呂學智指出，許多工作需要搬貨，或是競技型球類的運動員都有這類狀況，若能暫時停工好好休息與治療，可更快改善身體狀況。但礙於無法停工或需短時間內回職場，改變策略爲減少訓練量與工作量，再以精準超音波導引PRP高濃度血漿血小板增生療法、體外震波治療等，加上物理治療師安排物理治療與運動治療，雙管齊下，更有效改善病患的筋骨疼痛、運動傷害與長期累積的傷病。

物理治療師劉芳廷說明，病人穿衣、洗澡都困難，這些生活與工作的不便主要是因爲肩胛骨活動障礙，肩關節受傷所導致周圍肌肉和軟組織的不平衡，所以進行高舉或旋轉動作時，肩胛骨錯誤的移動軌跡會壓迫到關節內部的軟組織，引起極度的痠痛，甚至瞬間無法用力。

因此，需要透過肌力訓練或牽拉等運動來改善關節活動度的運動治療，訓練相對無力的肌肉，同時放鬆過緊的肌肉，以改善肩膀周圍肌肉的平衡，並矯正因受傷而導致的不正常動作模式。

劉芳廷說，初期訓練後會有延遲性肌肉痠痛的正常生理反應，約在24至48小時內消失，物理治療師會根據病人反應調整訓練的強度和模式，搭配運動科學的動作模式、關節運動軌跡、肌電訊號科學分析，快速有效改變病人肩關節的動作缺失，讓受損組織更強壯，進而改善生活品質。