世界肺炎日——關注肺炎，重視肺炎，預防肺炎
世界肺炎日
——認識肺炎 重視肺炎 預防肺炎——
2023年11月12日
是第15個世界肺炎日
2009年11月2日全球近百個組織和機構組成的聯盟—“全球消滅兒童肺炎聯盟”就發起並確定每年的11月12日爲“世界肺炎日"，旨在督促政府加強對肺炎的預防和治療。
什麼是肺炎？
肺炎是一種常見的呼吸道疾病，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。表現爲發熱、咳嗽、咳痰，一部分患者會伴有咯血、胸悶等。我們每個人都可能患肺炎，尤其是兒童、老人、孕婦及有糖尿病等基礎疾病者發病率更高。現在大家對肺炎的重視程度越來越高，尤其是從新冠疫情暴發後。對於肺炎我們要重視，但也不必過度恐慌。下面回答幾個廣大肺炎患者朋友們關心的問題。
如何預防肺炎？
秋冬季節預防肺炎，要注意下面幾點：
1.防寒保暖：秋冬外出時要注意防寒保暖，防止呼吸道經受劇烈的溫度變化而喪失抵禦病菌的能力。
2.保持良好的個人衛生習慣：勤洗手，少去人多擁擠的地方，公共場所儘量佩戴口罩。打噴嚏遮掩口鼻，防止病原體傳播給他人。適當有氧運動，改善心肺功能。
3.感冒早就醫：感冒後注意休息，及時就醫，尤其流行性感冒，合併症多，容易繼發感染，引起多臟器衰竭。
4.注意通風：早晨起牀後和晚飯後開窗換氣至少15分鐘，儘量少去人多通風不好的公共場所，天氣晴好時多去室外活動。
5.接種疫苗：建議嬰幼兒和60歲以上的老年人打肺炎疫苗。此外每年還應接種一次流感疫苗，尤其是身體差、免疫功能低下，平時患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，都屬於高危人羣，更有必要接種。
近期，支原體肺炎頻頻登上抖音微博朋友圈熱搜，不少大小朋友都有咳嗽、流鼻涕、發高燒的症狀，更加引起家長的焦慮了，尤其是有關專家認爲，此次支原體肺炎高峰將可能持續到寒假……
一圖讀懂感冒、流感、支原體肺炎的區別
那很多家長會有疑問，
流行性感冒已經有疫苗預防了，
那支原體肺炎有疫苗預防嗎？
我們平時聽到的肺炎疫苗
是不是可以預防支原體肺炎呢？
今天，就給大家做一個詳細的解答！
Q
A
Q：支原體肺炎有疫苗預防嗎？
A：很遺憾地告訴大家，迄今爲止還沒有針對支原體肺炎的疫苗!
Q：支原體肺炎可以預防嗎？
A：可以的。由於肺炎支原體感染主要經過直接接觸傳播和飛沫傳播，家長和孩子應儘量避免到人羣密集和通風不良的公共場所，必須去時應戴好口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾掩住口鼻，做好手衛生；同時適度開展體育鍛煉，保持充足睡眠、合理飲食，綜合提高個人免疫力和抵抗力來預防支原體肺炎的感染。
咳嗽的正確方法
注意事項
針對支原體肺炎的治療，相關診療指南指出，青黴素、頭孢類抗生素對支原體肺炎的治療無效。大環內酯類抗菌藥物，如羅紅黴素、阿奇黴素，目前爲支原體肺炎的首選治療藥物。一旦出現發熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，儘快查明病因，規範治療，切忌自行盲目用藥，一定要在醫生指導下使用，亂用藥不僅更容易產生耐藥，還會因無法調整用藥加重病情。。
Q：除了支原體肺炎，還有其他肺炎嗎？
A：除支原體外，細菌、病毒、衣原體、真菌、寄生蟲等都可以引起肺炎。相較於肺炎支原體感染，細菌性肺炎的重症率、病死率普遍較高，其中肺炎球菌便就是一個狠角色，它是兒童肺炎的首位致病菌，一半的重症肺炎由肺炎球菌引起，致死率和後遺症遠高於其他致病菌。
據世界衛生組織（WHO）估計，全球每年有160萬人死於肺炎球菌感染，其中46萬是嬰幼兒。肺炎球菌性疾病亦是引起中國嬰幼兒和老年人發病和死亡的重要病因。發病率和病死率呈現“年齡兩極化”，其中小於5歲兒童和65歲以上老年人侵襲性肺炎球菌性疾病發病率最高。
Q：肺炎球菌性肺炎有疫苗可以預防嗎？
A：不同於支原體肺炎，肺炎球菌肺炎是有疫苗的。臨牀研究證實，接種肺炎疫苗是預防肺炎鏈球菌性肺炎的最有效手段，可以有效減少肺炎的就診率、住院率和死亡率。
Q：肺炎疫苗有幾種呢？
A：目前，肺炎疫苗主要包括兩種：13價肺炎球菌多糖結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗，分別可以預防13種和23種相應血清型的肺炎鏈球菌感染引起的肺炎及相關感染。
Q：哪些人需要接種13價肺炎疫苗呢？
A：相關調查結果顯示，嬰幼兒感染肺炎球菌的概率高且病情重，所以嬰幼兒都應接種。13價肺炎疫苗適用於6周齡-5週歲嬰幼兒，能激發嬰幼兒免疫應答，產生長久的免疫記憶。
Q：哪些人需要接種23價肺炎疫苗呢？
A：
① 65歲以上健康老年人，尤其是在公共機構中生活的老年人；
② 慢性器官衰竭、糖尿病、腎病綜合徵和某種免疫功能缺陷的患者，尤其是功能性或解剖學上無脾者；
③ 50歲及以上所有人羣；
④ 2歲-50歲之間慢性病患者（體弱多病者、慢性肺病、糖尿病、高血壓等）。
建議以上老年人和肺炎感染高風險人羣都應接種，通常只需要接種一劑。但存在感染肺炎鏈球菌高危因素者，如果首次接種後已超過5年，可再次接種。
*推薦適齡人羣肺炎疫苗與流感疫苗可聯合接種，具有免疫協同的作用。
來源：鄭州惠濟區人民醫院，拱墅疾控，新聞夜航
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