守「骨本」這樣做！ 三大指標自我檢測骨質疏鬆

2023年11月30日新北市／醫師周志傑建議，高風險族羣定期檢測骨密度，避免在不知情的狀況下「一跌不起」。（新北市恩主公醫院提供／劉瑋晴新北傳真）

60歲蔣太太的媽媽原本身體康健，卻在一次跌倒後，髖部骨折從此臥牀不起，經醫師診斷爲骨質疏鬆。蔣太太深怕自己不小心也「一跌不起」，因此到家醫科做骨鬆諮詢與檢查，結果顯示她有骨質疏鬆。經醫師評估後，每半年施打一次骨鬆藥物，並額外補充保健食品加上運動，再次檢查，骨密度數據未再持續下降，成功守住骨本。

恩主公醫院家醫科醫師周志傑表示，骨鬆完全沒有症狀，許多人是骨折了才發現自己有骨鬆，因此高風險族羣更應該定期檢測，避免骨折和後續併發症。骨質疏鬆大部分發生在高齡族羣，但仍有其他高風險族羣需要注意，包括停經後女性、體重過輕（BMI值＜18.5）、長期使用類固醇、抽菸、喝酒、父母曾有髖部骨折病史、患有甲狀腺疾病或其他內分泌代謝疾病等。

周志傑建議，用以下三種指標自我檢測是否有骨質疏鬆。包含身高比年輕時矮三公分、體重過輕（BMI＜18.5）以及靠牆站立時，頭枕部無法接觸牆面，只要符合其中一種，就建議進一步就醫評估是否有骨質疏鬆。

骨質疏鬆的治療方式有皮下注射藥物和口服藥物，因每個人骨鬆的程度不同，醫師會根據實際情況決定注射頻率與口服次數。周志傑強調，骨密度只要流失了，要再增加就相當困難，治療骨質疏鬆是爲了預防骨折及後續的併發症，就像打預防針一樣，因此只要骨密度數據持平且沒有發生新的骨折，就算是治療成功。

除了藥物治療外，飲食和運動也是預防骨鬆的重要管道，周志傑提醒，飲食儘量挑選富含鈣質的食物，像是奶類、小魚乾、豆腐、海帶等，也可以額外補充含有鈣質與維生素D的營養品，而適量曬太陽可以讓身體自行生成維生素D，幫助鈣質吸收。運動方面則可以重訓、打太極拳、登階，若強度太高，可從步行和慢跑開始。周志傑呼籲，骨鬆是完全沒有症狀的無聲殺手，民衆應及早開始「存骨本」，預防骨鬆、降低骨折的發生率。