我還能射精嗎、性功能會變差嗎？男性「結紮」前必問！

▲男性結紮前究竟會有哪些疑問？以下醫師提供正確觀念。（圖／達志／示意圖）記者李佳蓉／綜合報導「結紮後我還能射精嗎？」、「性功能會變差嗎？」、「結紮完就不用避孕了嗎？」以上爲臺中童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿的門診病人最常問的問題，而這些錯誤觀念也成爲男性結紮的絆腳石。根據童綜合醫院提供之統計數據指出，在美國每年有53萬名男性接受結紮手術，爲所有泌尿科手術中排行第一名；但在亞洲國家，很多人卻認爲避孕是女性的責任。

童綜合醫院表示，其實男性輸精管結紮手術比起女性輸卵管結紮更方便、簡單，不僅麻醉方式安全、併發症也比較少、費用也較便宜。可惜的是，男性往往對於結紮手術有許多不正確的觀念。以下爲翁瑋駿醫師針對泌尿科門診病人最常問的問題，所做出的迴應。

「結紮是否會影響性功能？」事實上，結紮只是切斷精蟲的「輸送管路」，並不是所謂「閹了」。睾丸負責製造男性荷爾蒙與精蟲，但是兩者輸出的途徑不相同；精蟲經由輸精管運送，荷爾蒙則是由血管運輸，所以結紮只是阻斷精蟲的運送路徑，完全不會影響性功能及男性賀爾蒙分泌。

「結紮完是不是就無法射出精液？」精液的來源主要由攝護腺和儲精囊產生，僅有精蟲由輸精管運送而來，輸精管並不負責輸送精液。所以結紮後，不會影響射精量，仍然可以像手術前一樣正常射精，只是此精液中並不含有精蟲，因此不會受孕。

「結紮後精蟲跑到哪裡去了？」、「睾丸功能會不會受到影響？」其實男性結紮後，精子的生產量會隨着時間逐漸減少，結紮後精蟲不再運送出來，負責回收的細胞就會主動將精蟲分解並且吸收，睾丸製造男性賀爾蒙的功能並不會因輸精管結紮而有所影響。

「結紮是不是100％成功？」、「結紮完就不用避孕了嗎？」結紮的成功率接近100%，但剛結紮手術後的性行爲，仍需採取避孕措施，因爲儲精囊殘留的精蟲仍未排除乾淨，還是有受孕機會；必須要有二十次以上的射精行爲和三個月的時間，並且要回診接受精液分析檢查，經醫師確認無精蟲，才能不用避孕措施。

翁瑋駿指出，有些男性朋友錯誤的以爲輸精管結紮手術後，就能防止感染性病。事實上，結紮後從事性行爲仍會有黏膜接觸及體液交換，因此並不會有坊間傳說進行結紮手術後，就有防止性病的效果；仍應維持固定性伴侶、避免從事危險性行爲，才能夠有效防止傳染性病。

翁瑋駿表示，對於確定不想再生育的夫妻來說，結紮是最一勞永逸且符合經濟效益的避孕方式。男性結紮是一種安全簡單的手術，只要局部麻醉，約30分鐘即可完成，術後幾乎可以正常上班及運動。女性己經承受懷孕及生小孩之苦，體貼的好老公不要再讓太太去承擔輸卵管結紮的痛苦。另外要提醒的是：男性結紮手術需要夫妻雙方都同意纔可進行，手術前夫妻兩人都必需仔細溝通後再做決定。