下背痛以爲肌肉拉傷求診無效 竟是惡性腫瘤
亞大醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊向患者解釋病情。(亞大附醫提供/陳淑芬臺中傳真)
53歲楊姓婦人去年彎腰取物,上背突然「啵」一聲,劇痛、上半身無法轉動,且右側痛到連肩膀都無法動,她以爲是肌肉拉傷到處求醫,都不見好轉,因苦不堪言而到亞大附設醫院檢查,居然確診罹患多發性骨髓瘤,所幸及時發現,經採標靶治療合併放射線治療,癌細胞獲得控制。
楊婦就診之路相當折騰,她初期以爲是肌肉拉傷,到復健科求治,但因患部反覆持續疼痛,才轉至骨科檢查,沒想到鏡檢查發現右邊第四肋骨骨折,經接受藥物治療;半年後,她的下背疼痛又再復發,經影像檢查發現第八胸椎骨折,並建議使用背架,持續於門診治療追蹤。
亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示,楊婦不但持續下背痛,又出現坐骨神經疼痛3周以上,經抽血檢查後高度懷疑爲多發性骨髓瘤,建議轉至血液腫瘤科,安排進行骨髓穿刺檢查,發現病因就是多發性骨髓瘤第三期。
醫療團隊考量患者下背痛疼痛難耐,建議以標靶治療搭配放射線治療來控制癌細胞擴散,減少患者因癌症引發的疼痛,病情獲得有效控制。
黃文豊表示,多發性骨髓瘤是一種源自漿細胞的惡性腫瘤,若單獨於發生於某一軟組織或單一骨骼時,稱爲漿細胞瘤(plasmacytoma),但多數狀況下這些漿細胞瘤會蔓延至全身多處骨頭,引起疼痛及相關症狀,因此稱之爲「多發性骨髓瘤」,此疾病難以完全治癒,不過隨着新藥問世,治療成效進步,並延長患者存活時間。