貧血原因百百種! 隨意補「鐵」嚴重導致心臟衰竭

醫師提醒,自行補充鐵劑可能導致鐵儲量過高傷害器官。(圖/美忍者示意圖記者李佳蓉綜合報導一名年輕女性因在公司體檢發現貧血,加上偶爾覺得疲倦,自行購買鐵劑補充檢驗結果依舊如此。經衛福部臺南醫院新化分院檢查發現該名女性爲「地中海型貧血」,並無缺鐵情形。醫師呼籲,人體鐵儲量過高易累積於各器官,因此在地中海型貧血患者在未確立診斷前,禁止自行補充鐵劑。

衛福部臺南醫院新化分院血液腫瘤科主治醫師楊舜如解釋,貧血原因非常多,血紅素低於正常值即爲貧血,其中以「缺鐵性貧血」最常見。另一常見的貧血爲「地中海型貧血」,此爲國人最常見的遺傳性疾病。其表現的個體差異性極大,嚴重者除了須依賴輸血,還可能有溶血、黃疸、肝脾腫大及生長髮育遲緩等問題,最嚴重者則是於胎兒時期就胎死腹中或於出生不久後死亡。由於人體內多數的鐵儲存紅血球內,若有失血問題,鐵質也會跟着流失。楊舜如指出,常見的慢性出血,包含女性經血過多以及腸胃道出血。若是單純缺鐵性貧血,可經由補充鐵劑而改善。

她提醒,雖然地中海型貧血患者可能同時合併缺鐵性貧血,但多數地中海型貧血患者體內的鐵含量較一般人來得高,因此長期依賴輸血者會更加重鐵含量。而過多的鐵儲量會堆積在各器官,造成心臟衰竭、肝炎肝硬化糖尿病、甲狀腺功能低下及性腺功能不足等嚴重疾病。

楊舜如提到,其餘貧血原因還包含腎臟疾病、肝臟疾病、葉酸缺乏、維他命B12缺乏、甲狀腺功能異常、慢性發炎多發性骨髓瘤、溶血性疾病、骨髓化生不良、再生不良性貧血等等。她建議,當發現貧血時,應儘快至血液腫瘤科門診檢驗查詢原因,切勿耽誤病情;而非一味補充鐵質、各種藥補食補,到頭來可能得不償失。

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