【新思想引領新時代改革開放】以改革力度換民生溫度——山西省社會保障改革守護羣衆幸福底線

在發展中保障和改善民生是中國式現代化的重大任務。近年來，省委、省政府堅持以人民爲中心的發展思想，以改革爲動力，在發展中保障和改善民生，健全基本公共服務體系，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，堅持保障基本、多元供給，以改革力度換民生溫度，用心用情用力解決羣衆急難愁盼，讓高質量發展成果更多更好惠及人民羣衆，持續夯實人民幸福之基。

以人民爲中心推進改革

社會保障託底羣衆生活安康

太原市萬柏林區下元村村民王大娘做股骨頭置換手術，住院花費3.4萬餘元，居民醫保和大病保險雙重保障直接報銷後，個人花費不到1萬元；晉中某高校張老師住院生孩子，產後又手術，共花費4.8萬餘元，職工醫保和生育保險合計報銷3.2萬餘元……

社會保障連着千家萬戶，事關民生福祉。後顧無憂，幸福生活才更有底氣。社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障，關乎人民最關心最直接最現實的利益問題。

黨的十八大以來，黨中央對社會保障制度改革作出頂層設計，推動我國社會保障體系建設進入快車道。我省持續深化改革，加快健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規範、可持續的多層次社會保障體系，推進全民參保擴面，積極發展養老、托幼、助殘等福利事業，讓人民羣衆不分城鄉、地域、性別、職業，在面對年老、疾病、失業、工傷、殘疾、貧困等風險時都有相應制度保障。

醫療保障改革深入推進，城鄉居民大病保險制度全面實施，“高血壓糖尿病”門診用藥保障機制持續健全，惡性腫瘤等46種疾病納入門診慢特病報銷，門診統籌政策從居民醫保拓展到職工醫保……從新生兒呱呱落地即可享受城鄉居民醫保待遇，到低保戶等困難羣衆由政府資助參保，醫療保障安全網織密扎牢，託底安康。

爲將更多人納入社會保險保障體系，我省深入推進參保擴面，社會保險覆蓋範圍持續擴大，統籌層次不斷提升。基本養老保險、基本醫療保險參保率超過95％，失業保險、工傷保險、生育保險基本實現法定人羣全覆蓋，職業年金、企業年金制度建立，全面取消靈活就業人員參保戶籍限制……一項項改革舉措落地惠民，補短板、兜底線，讓羣衆共享改革發展成果。

保障越來越多，待遇越來越好。全省退休人員基本養老金已多年上調，我省全國第二家納入全國養老保險統籌信息系統，工傷保險、失業保險全面實現省級統籌，2023年17項民生政策提標擴面、動態調整，惠及各類保險參保羣衆，讓城鄉低保、困難殘疾人、特困人員、孤兒等羣體受益……一個個穩步增長的數字，成爲“民生爲本”的生動詮釋，更爲廣大三晉百姓創造美好生活奠定了堅實基礎。

民生投入只增不減，2023年，我省近八成一般公共預算支出用於民生，增長7.2%，真金白銀投入，切實保障和改善民生。

系統集成協同改革

公共服務陽光普照城市鄉村

小份多樣、葷素搭配、價格實惠，在家門口社區食堂吃飯，太原市杏花嶺區澗河街道耐火西巷社區的老人們省力又省心。燴菜、涼菜、油糕、西瓜，廣靈縣樑莊鎮呂家窪村助老餐廳（愛心食堂）裡，老人們用餐安心開心。

公共服務關係民生，連接民心。孩子的撫養教育、年輕人的就業成才、老年人的就醫養老……老百姓關心什麼、期盼什麼，改革就抓住什麼、推進什麼。省委、省政府以民爲本，堅持盡力而爲、量力而行，問需於民、問計於民，以務實改革舉措解決羣衆所需所急所盼，健全公共服務體系，增進民生福祉。

如今，“一老一幼”普惠補貼開始覆蓋城鄉，80週歲及以上老年人可領取高齡補貼，執行政府指導價的普惠托育機構可享受補助；建設公益性零工市場、密集舉辦專場招聘會，公共就業服務全面助力高質量充分就業。我省縣級綜合醫院全部達到二甲水平，15歲以上人口受教育年限位居全國前列。我省連年滾動辦好一批羣衆可感可及的民生實事，從最初一年6件一直增加到今年15件，持續夯實民生幸福之基。

公共服務是政府提供給人民羣衆享受的產品和服務。如何提高基本公共服務可及性和均等化水平是當前改革推進的重點。

2023年底，省發改委、省教育廳、省人社廳、省民政廳等10部門印發《山西省基本公共服務標準（2023年版）》，以標準化推動基本公共服務均等化，從幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養等方面，更新服務標準，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設。新標準綱舉目張，涉及22大類、82小項，成爲新時期提升公共服務均等化可及性的“任務清單”。我省各地開展基本公共服務達標行動，對照標準、強基補短。

新時期改善和保障民生不再單靠某個部門“獨奏”，改革指向部門協同“合奏”、地域“聯奏”，系統集成推動各方同向發力。不久前省民政廳等15部門出臺實施方案，明確4方面16項任務及方法路徑，切實加強低收入人口動態監測，合力做好分層分類社會救助幫扶。

最近，新生兒出生“一件事”聯辦服務受到羣衆點贊。爲新生兒辦出生證、接種證、戶口本、醫保登記、社保卡等事項涉及多個部門，聯辦服務與傳統模式相比，材料從10份減到3份，辦理時間由20個工作日左右減到最多4個工作日。如今，我省27項企業或個人重點事項“高效辦成一件事”改革正在全面推進，將爲羣衆提供更高效更便捷的公共服務。

敢作善爲落實改革

創新管理提升羣衆幸福指數

改革爲了人民，只有敢作善爲、以釘釘子的精神落實改革，才能更好更快造福人民。

以改革力度換取民生溫度——以前往返辦，現在跨省辦，我省醫保報銷、社保經辦、戶籍辦理等事項異地辦理更加便捷。養老保險資格線上認證，失業保險穩崗返還“免申即享”……信息多跑路，羣衆少跑腿。異地就醫醫保直接結算範圍不斷擴大，從跨市到跨省，從住院到門診，從基本醫保到大病保險全部實現“一單式”直接結算。12個統籌區住院異地就醫結算全部開展線上自助備案，2023年跨省直接結算率87%，位列全國第五位。

以改革破解民生難題——醫保集採惠民生，心臟冠脈支架降價、單顆種植牙告別萬元時代……我省常態化制度化開展藥品耗材集採。截至目前，我省落地執行的藥品1020種，居全國第一位，高值醫用耗材38種，居全國前列。平均降價50%以上，減輕了羣衆負擔。

以制度創新維護民生權益——我省制度創新、鐵腕施治，用情用力守護農民工血汗錢，在全國率先頒佈實施《山西省保障農民工工資支付辦法》，保障農民工工資支付工作持續位列全國第一方陣。

社會救助是社會保障體系中的最後一道防線。我省不斷完善社會救助和社會福利制度，省民政廳推動社會救助由“保生存”向“保基本、防風險、促發展”轉型升級。發揮低收入人口動態監測平臺作用，通過“大數據比對+鐵腳板摸排”找準救助對象，將信息推送醫療、教育、應急、人社等專項社會救助部門，及時給予基本生活救助、專項社會救助、急難社會救助或其他救助幫扶，確保兜住底、兜準底、兜好底。

民生領域改革試點先行、創造經驗，山西一直在路上。晉中曾是生育保險和職工基本醫保合併實施國家試點城市，2019年，山西全面實現“兩險合併”實施。我省持續推進“人人持證、技能山西”建設。晉城市和臨汾市作爲長期護理保險制度國家級和省級試點城市，正先行先試探索經驗。今年，就業社保服務就近辦將覆蓋所有行政村和社區，高效便捷服務城鄉羣衆。今年，我省列入黃河流域和諧勞動關係高質量發展改革創新試點，承擔相關改革創新任務。

由局部探索、破冰突圍到系統集成、全面深化，民生領域每一項改革都彰顯出省委、省政府以人民爲中心推進改革的決心、力度和成效。改革只爭朝夕、政策落到實處，必將給人民羣衆帶來更多獲得感、幸福感、安全感。

來源：山西日報