胸痛以爲心臟病 男氣胸住院

佳里奇美醫院心臟內科主治醫師李(田井)緯今天在院內衛教宣導會中表示，男子到院後，指左側胸痛已持續1周，尤其在咳嗽或轉身時會有尖銳的刺痛感；但沒有冒冷汗情況，只有輕微呼吸困難。

李(田井)緯指出，臨牀上比較少見這麼年輕的心臟病患，加上病患主訴的疼痛症狀與心臟病不太一樣。經X光檢查後發現病患有左側自發性氣胸現象，在施以胸腔內視鏡抽吸治療，病患在住院5天后恢復健康。

他說，自發性氣胸的主要因肺臟頂端的氣泡破裂引起；氣泡形成原因目前仍不清楚，但吸菸會增加氣泡形成及破裂的機率，身材瘦、高的年輕男性要特別注意。嚴重時可造成患者肺臟塌陷、呼吸困難、甚至引起張力型氣胸而有生命危險。

李(田井)緯表示，第一次氣胸發作的年輕病人，大多隻要將堆積在胸腔內肺部外空氣移除即可，不一定需要手術。移除方法包括導管抽氣術或插入胸管，但約有30%的病人會復發。第二次氣胸發作後，病人再復發的機率超過6成，因此建議接受手術治療。1031217