印度毛黴菌症疫情 疑與使用過量抗生素和鋅有關

印度第2波武漢肺炎疫情尚未停歇,各地已通報超過1萬1000例毛黴菌感染症病例專家分析,第2波武漢肺炎疫情期間出現這種罕見疾病,可能與大量使用抗生素和鋅治療病患有關。(圖/shutterstock)

印度第2波武漢肺炎疫情尚未停歇,各地已通報超過1萬1000例毛黴菌感染症病例。專家分析,第2波武漢肺炎疫情期間出現這種罕見疾病,可能與大量使用抗生素和鋅治療病患有關。

印度醫學學會(The Indian Medical Association ,IMA)前主席賈雅戴凡(Rajeev Jayadevan)日前推文說研究顯示在治療2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)時,過度使用呼吸道吸入蒸汽療法和攝取過多鋅補充劑,以及使用混合抗生素等作用下,可能是導致毛黴菌感染症(mucormycosis,又稱真菌症black fungus)疫情爆發的原因

賈雅戴凡引述馬德雅省(Madhya Pradesh)印度爾(Indore)HOD聖雄甘地紀念政府醫學院(HOD Mahatma Gandhi Memorial Government Medical College)醫學部主任潘迪博士(Dr VP Pandey)在4家醫院對武漢肺炎患者進行的研究,顯示蒸汽療法、攝取鋅劑過量及使用抗生素等3個因素如何促進黴菌相關疾病病例的增加。

他在推文補充說,使用阿奇黴素(Azithromycin)、強力黴素(Doxycycline)和碳青黴烯類(carbapenem)等混合抗生素治療武漢肺炎患者,將會增加患者感染毛黴菌感染症等黴菌疾病的風險

不過,賈雅戴凡也推文分享人類動物真菌學協會(International Soceity for Human and Animal Mycology)主席兼總經理恰克拉巴提(Arunaloke Chakrabarti)的研究報告認爲,毛黴菌感染症與氧氣供應及用於蒸呼吸道的加溼器內的水沒有關連。

印度約有80%的武漢肺炎患者被要求服用止痛藥普拿疼(Paracetamol,又稱撲熱息痛)控制體溫,且服用由維他命和鋅等補充劑與抗生素組成的5到7種藥物,搭配每天用加溼氣蒸呼吸道2到3次。

由於武漢肺炎沒有藥物治療,醫生開混合抗生素給病患是爲了阻止病毒持續生長:而開鋅和維他命等補充劑則是增加病患的免疫力系統。但先前的報告顯示,鋅可成爲真菌,尤其是毛黴菌病生長因子,且研究顯示,去除鋅將使真菌難以生存。

蒸呼吸道療法被認爲可以緩解上呼吸道充血和感冒症狀,但加溼氣使用的水是否乾淨,被認爲可能造成真菌生長:且有專家認爲,這種療法對肺炎或任何肺部疾病無濟於事。

另外,由於印度因武漢肺炎病患增加導致各地醫療氧氣供應短缺,政府下令生產工業用氧氣鋼瓶廠商改供應醫療使用,也被認爲生產過程的衛生控管沒有醫療用氧氣鋼瓶嚴格,可能與印度真菌類病例不斷上升有關。

由於印度各地感染毛黴菌症等真菌疾病的病患不斷增加,出現抗黴菌藥物缺乏的狀況,印度中央政府昨天宣佈,已配送8000小瓶抗黴菌藥物「兩性黴素B」(Amphotericin B)給所有省、市和中央直轄區,且同步擴大國際供應來源,包括向臺灣等採購抗黴菌藥物。

德里高等法院昨天建議印度中央政府,暫時免除抗黴菌藥物30%的高額關稅,且讓海關加速通關,以便讓這些抗黴菌藥物更能即時拯救生命

(中央社)