治療痤瘡的異維A酸,腎友可以用嗎?
異維A酸主要用來治療痤瘡等皮膚病。
但由於使用異維A酸後有明顯的不良反應,一般只在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無效時才考慮。
如果是外用的異維A酸乳膏、凝膠,對腎臟影響不大,腎友可以用。
但如果是膠囊等口服劑型,是報道過血尿、蛋白尿等不良反應的,腎友最好謹慎在醫生指導下使用,如必須使用的情況下注意複查尿檢和腎功能。
藥品說明書提示腎功能不全(估算腎小球濾過率<60mL/min/1.73m2)的患者禁用異維A酸。
另外,一定要注意,異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,懷孕或即將懷孕的女性禁用。
育齡期婦女或其配偶在開始服用異維A酸治療前3個月、治療期間及停藥後3個月內應採用有效的避孕措施,也就是停藥至少3個月後才能備孕。
並且,異維A酸可能和一些藥物有相互作用,不建議和四環素、維生素A、卡馬西平、孕酮製劑、炔諾酮/乙烯雌二醇、聖約翰草、苯妥英、糖皮質激素等藥物聯合使用。
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