23歲女身高150胖到94公斤!「停經1年」狂甩半個自己...意外治癒糖尿病

臺北慈濟醫院一般外科張健輝醫師。(圖/醫院提供,下同)

記者趙於婷/臺北報導

一名23歲小安身高150公分、94公斤、BMI值高達42,爲了健康便到減重門診求診,檢查意外發現,小安已患有糖尿病及多囊性卵巢症候羣,且影響生理期,一整年都沒月經。醫師替小安進行胃袖狀切除術,術後不僅肥胖問題改善,連糖尿病和多囊卵巢症候羣都受到控制。

收治病例的臺北慈濟醫院一般外科張健輝醫師指出,小安術前抽血檢查發現糖化血紅素8(正常應低於6.5),且一年無月經,執行手術後三天出院,三個月後因內分泌變正常,月經來了,糖化血色素也降到5.8,一年後小安體重順利降到64公斤。

張健輝進一步提到,超過標準體態過多者,臨牀上視爲病態型肥胖,會建議積極做減重治療,避免衍生其他疾病,進行減重前,會依每位減重者的身體狀況,透過相關檢查分析身體肌肉脂肪的組成狀況,再提供各種不同組合的治療計劃

▲胃袖狀切除術是以微創方式,在腹部打三個0.5到1.5公分的洞。

目前有抑制中樞神經、控制食慾口服減重藥物含腸泌素的減重針劑,以及胃袖狀切除術、胃繞道、胃束帶摺疊、胃摺疊、胃束帶及胃內水球等的減重手術,同時配合肌力運動訓練營養師飲食建議及心理身心調適諮商等。

以「胃袖狀切除術」舉例,該手術是以微創方式,在腹部打三個0.5到1.5公分的洞,透過洞口進入胃部,切除三分之二的胃,可藉以減少胃容量飢餓賀爾蒙,增加飽足賀爾蒙,約可減少多餘體重的五成到六成。

另外,值得一提的是,小安原本只是希望有好的身形外表而減重,沒想到意外治癒糖尿病和多囊卵巢症候羣。張健輝說,歐美許多臨牀試驗顯示,減重手術確實對糖尿病有幫助,因此美國糖尿病學會在2018年的治療指引中,將減重手術列爲過重或肥胖的第二型糖尿病人的治療策略

▲胃袖狀切除術示意圖