吃止痛藥過敏！15歲弟全身狂冒泡…皮肉「一推就分開」 醫嘆：救不回來了
▲少年因爲看牙科服用止痛藥，未料引發嚴重藥物過敏。（示意圖／取自免費圖庫pixabay）
藥物過敏不少人都曾經歷，大多屬輕微症狀，如皮膚搔癢、局部紅疹等，但也有少數藥物過敏引發嚴重併發症，恐危及生命。一名15歲少年吃完止痛藥後，隔天早上舌頭、嘴脣和會陰腫脹，數小時後全身佈滿紅疹，漸漸轉爲水泡，且皮肉一摸彷彿就會分離，就診時全身佈滿水泡如同燒燙傷面積超過30%，連醫師都看傻：「死亡率是50%」。
小兒科醫師陳木榮在《醫師好辣》節目中分享，曾收治一名15歲的少年，送醫時全身佈滿水泡，畫面令人秒震懾，隨處可見皮膚上都是水泡，有些已經破裂，有的雖然沒冒出水泡，「但皮膚跟下面的皮好像輕輕一摸就會被推開。」一問之下才發現，少年2天前看牙齒，醫師開立消炎止痛藥及抗生素讓他服用，未料隔天舌頭腫起來、嘴脣麻腫，就連會陰部也出現紅腫。
陳木榮進一步指出，少年爸媽當時推估應該是藥物過敏，致電牙醫得到的迴應是：「你不要吃（藥）了，休息幾天應該會恢復。」未料數小時內，他的全身開始冒出疹子，媽媽循着症狀上網一查，擔心是「史蒂芬強森症候羣」。在醫師評估全身如同燒燙傷的面積超過30%，研判是「毒性表皮溶解症」，死亡率近50%。
▲少年全身水泡被送往醫院，連醫師看了都嚇一跳。（圖／截自《醫師好辣》Youtube）
後續將少年送往燒燙傷加護病房，以燒燙傷等級照護，未料後續竟引發肝衰竭、腎衰竭，最終因爲全身性的感染引發敗血性休克不幸喪命。陳木榮猜測，應該是消炎止痛藥惹禍，臺灣目前認爲史蒂芬強森症候羣與某些基因有關，因此可檢驗基因。然而，真的服用止痛藥而出現毒性表皮溶解症的人並不多，患者若真的在服用某種止痛藥後出現不是症狀，務必告知醫師。
整形外科醫師傅如鵬也曾收治過類似個案，男子因爲長期工作壓力大引發頭痛而自行買止痛藥服用，未料全身慢慢出現紅疹、眼睛痛、嘴巴麻，最終導致口腔潰爛，全身如燒燙傷的體表面積約10%，被送往加護病房進行燒傷評估。
史蒂芬強森症候羣與毒性皮膚壞死爲「程度上」的差異，傅如鵬解釋，當水泡遍佈體表面積30%即稱爲毒性皮膚壞死，史蒂芬強森症候羣面積爲10%，當情況沒有控制好，使得擴散面積越來越大，即會轉爲毒性皮膚壞死溶解症（毒性表皮溶解症）。依照文獻看來，國外發生比例約百萬分之3～5%，臺灣則是5～10%，在燒傷中心蠻常遇到類似患者。