大腸癌口服新藥嵌入DNA 破壞癌細胞

臺灣腸癌病友協會理事長陳鴻華（左）與北醫附醫副院長李冠德。（臺灣腸癌病友協會提供）

國健署自2004年補助糞便潛血檢查，讓大腸癌發生率10年後開始下降。雖然許多人因此及早發現大腸癌，卻仍有4成人確診時已達晚期。醫師指出，約有3成晚期患者經前線治療後，不願意接續後線化療，然而隨着新型口服化療藥問世，患者接受率已升至8到9成。其作用在於直接嵌入癌細胞DNA，抑制腫瘤生長，以延長晚期患者的生命。

大腸癌連續11年居國人癌症發生率之首，日奪16人性命，然而卻有4成患者確診時已達晚期。北醫附醫副院長、血液腫瘤科主任李冠德表示，對於晚期大腸癌患者，前線藥物的目的是增加存活率，後線藥物的目的則是提升生活品質。根據其門診經驗，3成患者因不敵前線治療副作用，如體力虛弱、皮疹等，拒絕接受後線治療，而新藥問世後，願意接受後線治療者已提升至8到9成。

曾從事工程行業的林先生，退休後養成定期篩檢的習慣。不煙不酒的他，排便也無異常，卻在2012年確診第二期直腸癌，治療後又在2016年復發，且擴散至肝臟。採取後線口服新藥治療後，病痛獲得改善，平日也可外出喝咖啡。

李冠德表示，口服新藥已在去年底獲得健保全額給付，其作用在於直接嵌入癌細胞DNA，致其損傷以抑制癌細胞生長。因具不被體內酵素分解的保護成分，可強化抑制腫瘤的能力。臺灣腸癌病友協會理事長陳鴻華進一步表示，新藥副作用雖少，卻仍可致白血球下降，因此提醒患者，若前線治療時白血球下降嚴重，採口服新藥治療時，則需多加留意。