代謝嗎啡易達危險上限 快看寶寶吃的藥有無「這2成分」
▲代謝嗎啡易達危險上限，藥品含有「這2成分」兒童應禁用。（圖／咳嗽藥水示意圖／記者李依琳攝）
你家的頭痛藥與止咳藥，也含有這2種成分嗎？近年來國際傳出兒童使用含有可待因（codeine）成分的止咳藥品，或特拉嗎竇（tramadol）成分的止痛藥品後，出現呼吸緩慢或微弱、呼吸困難等症狀。食藥署表示，這是因爲這兩種藥皆含有嗎啡成分，兒童身體小，代謝物容易達到危險上限，家長除非萬不得已，不得讓未滿12歲兒童使用含上述成分的藥品。
食藥署表示，可待因存在於天然的罌粟種子中，因具有強效的止咳效果，成爲止咳糖漿的常見成分之一，但現代藥品爲了降低成本，多從嗎啡直接合成，被人體吸收後，有10%會代謝成嗎啡，部分體質特殊的孩童服用後，易產生嗜睡、呼吸困難等副作用。
特拉嗎竇也屬嗎啡類管制藥品的一種，服用後可能在體內代謝成其他活性產物，進而影響呼吸系統，食藥署也在今年9月列出應謹慎使用的3大族羣，包括未滿12歲兒童、未滿18歲的扁桃腺及腺樣體切除術後止痛，以及肥胖或具有阻塞型睡眠呼吸中止症或嚴重肺部疾病等情形的病人。
▲12歲以下幼童應禁用
食藥署表示，雖然國內並未接獲18歲以下兒童使用可待因或特拉嗎竇產生不良反應的通報案件，但考量在多數情況下，仍有其他更安全的替代藥品，日前已下令12歲以下兒童全面禁用。
若遇沒有替代藥品的情況，食藥署也訂定，可由專業的醫師評估，在臨牀效益大於風險的前提下開立處方，讓未滿12歲兒童使用。不過，食藥署特別提醒，對於呼吸功能不全、介於12~18歲的兒童，必須謹慎使用，而婦女在產後哺乳期間也要禁止使用，以免藥物通過乳汁被嬰兒吸收，引發不良反應。