冬令進補吃鍋邀約不斷?醫提醒:三類皮膚問題可能惡化
天氣冷颼颼,不管是爲了冬令進補或者暖身解嘴饞,火鍋、羊肉爐、薑母鴨總是熱門選擇。皮膚科醫師提醒,雖然大多數的皮膚疾病不是因爲吃東西造成的,但若本身有蕁麻疹、免疫性皮膚病等皮膚疾病,可能會因爲飲食不當造成惡化,進補鍋類來說有部份中藥材、酒類等食材就要注意。
國泰醫院皮膚科醫師曾奕騰表示,第一個要注意的是痛風,鍋類加上啤酒,可能在短時間讓血中尿酸濃度上升,讓痛風可能找上門,而痛風在急性期的症狀:紅、腫、熱、痛,和細菌感染造成的蜂窩性組織炎可能非常類似,病人常常無法區分,因此在皮膚科門診也常碰到急性痛風發作的病人。若是細菌感染需使用抗生素治療,急性痛風則應使用止痛搭配抗發炎藥物(如秋水仙素)治療,視情況使用降尿酸藥物。
▲天氣冷颼颼,吃鍋成爲暖身首選,資料照。(圖/記者林世文攝)
第二類需要注意的是急性蕁麻疹,曾奕騰指出,冬令進補的食物中常會加入各式食材、藥材、香料或是酒類,患者可能對其中某一種、或數種物質本身產生過敏反應,也可能因爲食材存放過久產生的代謝產物誘發急性蕁麻疹。發疹時病人會產生大小不一、通常很癢的膨疹,這些疹子可能在數小時內消退,但是又會長出新的疹子,如此起起伏伏數天至數星期不等,病人需接受口服或注射抗組織胺治療,症狀嚴重時可搭配短期口服或注射短效類固。
第三類要提醒病人注意的疾病則是免疫性皮膚病(紅斑性狼瘡、乾癬等)。曾奕騰表示,這些疾病的成因雖然不是食物,而是皮膚本身的免疫系統過度活化或失調造成,卻可能因爲進補的食物中,加入會活化免疫系統的中藥材(例如靈芝、人蔘),造成疾病惡化或是大發作,本身有這類病史的病人應避免過度食用進補食材。
另外常見的異位性皮膚炎,病生理學雖有皮膚免疫細胞活化造成皮膚髮炎,但是大部分的病人只要在冬天勤擦保溼乳液,即可減少因冬天皮膚過度乾燥引起的發炎現象,不一定會受到食物的影響,因此患者及家屬亦無需過度緊張,患者或家屬可以做飲食日記,紀錄是否真的每次接觸特定食物就會讓皮膚炎惡化,這類情況在兒童較常見(特別是2歲以下),成人異位性皮膚炎則多半食物不會影響發作程度。
曾奕騰提醒,在寒冷的冬天,吃些暖身或進補的食物,可以讓身心靈舒暢,唯本身有特殊病史(痛風、乾癬、紅斑性狼瘡等)病人應酌量攝取,享受過後如果皮膚有狀況應及早就醫,接受正確治療,但不需要過度焦慮。