東平縣醫保局：醫保“三重保障”，讓羣衆重獲生活新希望

“感謝黨和國家的好政策啊，既救了我孩子的命，也救了我的家，當初聽說30多萬元的醫療費用，真是感覺天都要塌啦，我們死的心都有啊！幸虧有醫保，真是幫了我家的大忙，又讓我們重新看到了生活的新希望！”陳女士母親哽咽着說。

原來，今年5月份，年僅20歲的陳女士，由於持續一個多月的感冒發燒，被父母送到醫院住院治療。因病情發展十分迅速，陳女士被送進重症醫學科，通過一個多月的治療，病情明顯好轉，但是一家人卻無法高興起來，因爲光醫藥費用就達到了三十多萬元，父母都是以種地爲生的農民，不知如何去湊齊這高額的醫療費用，讓這一家人陷入了困境。陳女士母親給其女兒辦理出院手續時，得知經基本醫療保險報銷11.37萬元，大病保險報銷8.48萬元，醫療救助報銷4.22萬元，“三重保障”合計報銷24.07萬元，個人僅需支付八萬多元時，她終於繃不住了，淚水奪眶而出。

爲充分發揮醫療救助的兜底作用，最大限度減輕困難羣衆醫療費用負擔，東平縣醫保局多舉措夯實醫療救助工作，築牢民生保障底線。通過醫保“三重保障”制度，有效減少了因病產生的剛性支出，防範化解了因病致貧風險。

深入羣衆講政策。突出宣傳重點，拓寬宣傳渠道，採用“線上+線下”相結合的方式，通過宣傳摺頁、電子屏、微信公衆號等渠道進行宣傳，不斷提升羣衆對醫保政策的知曉率。組織鄉鎮（街道）社保所開展政策培訓，學習醫療救助等相關醫保政策，做好入戶宣傳講解，着力打通政策落地“最後一公里”。

強化協同促合力。與民政、農業農村等部門協同配合，建立數據共享動態長效機制，精準識別並標識變更的醫療救助對象，加強困難羣衆參保信息的核實與動態管理，確保醫療救助工作情況明、底數清、數據真實準確，實現應保盡保、應退盡退。2024年1-11月，已累計審覈救助待遇變動信息4857人次。

明確責任抓落實。將困難羣衆信息按住址劃分至14個鄉鎮（街道）社保所專管人員，建立具體人員信息臺賬，分類施策，確保惠民政策應享盡享。

撥付資金強保障。夯實醫療救助託底保障功能，及時撥付救助資金，有效減輕困難羣衆醫療費用負擔。2024年1-10月，已辦理“一站式”醫療救助55547人次，支付救助金額1944.79萬元；已辦理非“一站式”醫療救助503人次，支付救助金額207.58萬元。

下一步，東平醫保局將持續落實醫療救助政策，全力以赴做好睏難羣衆醫療救助幫扶工作，切實兜住兜準兜好睏難羣衆基本生活底線。

（大衆新聞記者 曹儒峰 通訊員 李培雯）

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