兒童咳嗽變異性哮喘和哮喘什麼區別？你瞭解嗎？

在兒童慢性咳嗽（超過4個星期以上）病因中有很大一部分病因是咳嗽變異性哮喘，因爲孩子只有經常性咳嗽，沒有表現明顯喘息，醫生也聽出現明顯喘鳴音，胸片沒有特殊性改變，這也是很多兒童慢性咳嗽得不到規範治療主要原因。但此病具有某些特徵，有助於家長了解和自我診斷。

咳嗽變異性哮喘臨牀特徵

1、持續咳嗽4周以上，清晨和（或）夜間發作，咳嗽劇烈影響休息。

2、運動後咳嗽加重，刺激性乾咳，沒有痰液，除非合併感染。

3、經過常規治療療效不明顯或者無效。

4、經過規範抗生素治療無效。

5、對支氣管擴張劑可以使得咳嗽明顯好轉。

6、往往有過敏性病史和過敏性疾病的家族病史。

所以很多家長會諮詢醫生，明確告訴醫生，孩子只在夜間刺激性乾咳，白天很少咳嗽，運動後明顯信息時，往往需要考慮此病，但也需要排除其他夜間咳嗽劇烈病因，如上氣道咳嗽綜合徵，胃食道返流等。

咳嗽變異性哮喘預防和治療

1、吸入性糖皮質激素，減少支氣管粘膜炎症滲出和高敏感。

2、吸入支氣管擴張劑，減少支氣管痙攣，減少氣道阻力。

3、白三烯受體拮抗劑如順爾寧也是治療咳嗽變異性哮喘推薦藥物。

4、儘量減少孩子感冒和受涼。

5、對於咳嗽症狀控制不理想的可以檢查過敏源。

6、減少二手菸和油煙刺激氣體和冷空氣暴露。

7、避免激烈運動。沒有合併感染不常規使用抗生素治療。

總之，咳嗽變異性哮喘在在發病機理和治療上等同於兒童哮喘，所以咳嗽變異性哮喘只是哮喘的另一種形式，所以應該按照小兒哮喘規範治療，治療應遵循長期、規範、持續、個體化原則，不能因爲咳嗽症狀控制了就早早停藥，這也是此病一直反覆咳嗽主要原因之一，同時也要回避哮喘發作的誘發因素。