肺阻塞年奪6000命！蟬連11年國人第7大死因 吸菸者罹患風險高出6.3倍
▲11月18日是世界肺阻塞日，肺阻塞名列臺灣國人10大死因第7名已是第11年 ，國民健康署與臺灣胸腔暨重症加護醫學會聯手呼籲國人正視肺部健康的重要性。（圖／資料照，以下同）
生活中心／臺北報導
咳嗽、有痰、樓梯爬沒幾步就在喘，小心！別以爲只是體力差，或是小感冒喉嚨不舒服，這些症狀可能就是由肺阻塞引起。肺阻塞爲不可逆的呼吸道阻塞疾病，不僅是全球10大死因第3名，也是臺灣國人10大死因第7名，已蟬連11年，尤其40歲以上民衆爲高危險族羣，平均每16人就有1人罹病。臺灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出，在108年就有6,301人因肺阻塞離世，推估全臺有超過40萬人已罹患中重度肺阻塞卻尚未就醫治療。
「菸害」是導致肺阻塞主因之一 吸菸者罹患肺阻塞的風險高出6.3倍11月18日是世界肺阻塞日，國民健康署與臺灣胸腔暨重症加護醫學會聯手，呼籲民衆正視肺部健康的重要性，尤其隱君子更要戒菸，因爲「菸害」是導致肺阻塞重要危險因子，長期吸菸與二手菸會嚴重破壞肺泡，研究也證實，吸菸者罹患肺阻塞的風險較非吸菸者高出6.3倍、未吸菸的成年人每週暴露於二手煙的環境下超過10小時，更有1.42倍的肺阻塞死亡風險。
▲國民健康署署長王英偉表示，不論二手菸、三手煙，對肺的殺傷力很大，提醒全民從「戒菸」開始遠離肺阻塞。
國民健康署署長王英偉表示，吸菸與肺阻塞有非常強烈的關係，而不論吸菸者、二手菸或三手煙，身上所沾附到的菸害物質，都會對身體造成直接或間接影響。國健署提倡戒菸在每年都有成效顯現，過去男性抽菸率逾20%，現在已降至13%，但整體還可以再進步，因此去年透過推行菸害防制修法，希望對各種煙品包括電子煙有所規範，來降低吸菸率，也提醒民衆遠離煙品，別讓肺「卡住」。
以爲「咳、痰、喘」是感冒不在意 67歲賴女士爬不到2樓就喘不過氣根據臺灣胸腔暨重症加護醫學會最新的「國人肺阻塞現況及認知調查」，不知咳、痰、喘是肺阻塞症狀的民衆高達60%，40歲以上則達50%，另有70%不曾檢查肺功能，表示民衆對肺阻塞疾病認知仍嚴重不足。67歲患者賴女士，因工作關係常處於車輛廢氣、灰塵、二手菸環境中，大約40歲時出現嚴重咳嗽、喘症狀，一開始以爲只是感冒，但嚴重時走路會喘，爬不到2樓就喘不過氣、甚至有快窒息的感覺，須休息平復後才能繼續；初期她到一般診所就醫，被診斷爲氣喘引起，直至胸腔內科檢查後才發現是肺阻塞，在遵循醫師的建議用藥及肺復原運動後，穩定肺部狀況，現在走三層樓已不是問題。
肺阻塞「咳、痰、喘」症狀與感冒太過相似而常被輕忽，在韓國、英國的統計調查顯示，高達80%肺阻塞患者無警覺發現時已錯過黃金治療期，首次就診已是中重度肺阻塞。在臺灣，根據「臺灣胸腔暨重症加護醫學會」公佈調查統計發現，已確診肺阻塞、或出現咳、痰、喘症狀的40歲以上人口約佔6.1%，與健保資料庫的肺阻塞盛行率2.48%比較仍有差距。
▲臺灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志提到，「咳、痰、喘」症狀並不特別，導致民衆常常忽略，但如果發現症狀持續長達2星期以上或更久，必須做進一步檢查。
林孟志特別提到，除了民衆對肺阻塞疾病意識偏低，由於類似症狀可能合併其他如心臟問題，忽略了肺部功能可能更差，導致沒有被診斷出來，實際罹患肺人數，可能比預期盛行率高出更多。當「咳、痰、喘」長達2星期以上或更久，建議應前往大醫院做進一步檢查，及早發現給予適當用藥，治療效果纔會更好。
羅東博愛醫院副院長邱國欽補充，根據最新2020年國際治療指引，只要遵循醫師用藥指示根據不同的症狀，進行單方、複方支氣管擴張劑或吸入性類固醇治療，規律正確用藥，即可減輕肺阻塞症狀，維持良好的生活品質。不過，肺阻塞患者須特別注意急性惡化風險，因急性惡化住院的患者，出院一年死亡率高達22%，若無妥善治療，也可能惡化如心血管疾病、糖尿病、骨質疏鬆、憂鬱、肺癌等共病症。
臺灣胸腔暨重症加護醫學會 推一分鐘登階自我檢測 爲提高大衆對於肺阻塞疾病意識，提升早篩與治療率，臺灣胸腔暨重症加護醫學會發起「超越50 邁向80 一分鐘護你肺」登階挑戰，積極推動民衆一分鐘登階自我檢測肺功能，透過爬樓梯、爬山時登階等簡易方式，從日常活動即可瞭解自己是否爲肺阻塞危險族羣。
臺灣胸腔暨重症加護醫學會理事王鶴健指出，計時一分鐘，若爬不到30階就喘到無法繼續，必須停下來休息的話，就是肺阻塞高危險族羣，建議至胸腔內科檢查；爬30～50階，屬肺阻塞中度風險族羣，若有吸菸史仍需多留意；若可爬超過50階、甚至80階，表示肺功能不錯，屬於低風險族羣。
綜藝模仿天王邰智源此次也受邀擔任衛教大使，與臺灣胸腔暨重症加護醫學會攜手推出「一分鐘護你肺 登階挑戰」影片，邰智源自我測試1分鐘登完163階，影片發出後引起陳漢典、郭子乾、大蛇丸、艾力克斯、李詠嫺、李㼈、瑞瑪席丹、劉軒、youtuber蔡哥超過30位名人接力響應，藉由網路宣導，已吸引破千人關注。
爲邀民衆一起落實固定登階自我檢測，北中南三地也巡迴舉辦了全民登階挑戰活動，王鶴健表示，目前全臺有上千人響應，累積已突破40萬階，最終成功突破46萬階，希望透過登階活動能讓大家多關注自身健康，肺阻塞患者可以早期篩檢與治療。