喝豆漿、吃補品...她月經血量劇增「血塊大如仙草凍」
▲月經血量大增，晚間還需要起牀換衛生棉，示意圖非當事人。（圖／記者謝婷婷攝）
44歲王小姐本身愛喝豆漿，又爲了改善經痛吃補品保養，結果最近半年來發現月經血量大增，還伴有大塊如仙草凍般的血塊，甚至於晚上睡覺得起牀3次換衛生棉，避免外漏，就醫檢查才發現有多顆子宮肌瘤及貧血。醫師提醒，育齡女性避免過量食用富含荷爾蒙食物如豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等，若出現月經量大，經期血塊越來越多，應儘早就醫切勿輕忽。
收治個案的國泰綜合醫院婦產科醫師張美玲指出，子宮肌瘤是女性常見疾病，根據國衛院子宮肌瘤臨牀指引所述，肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女，發生率約20%，40至50歲發病率最高可達50%。而女性荷爾蒙的過度刺激是造成子宮肌瘤的原因之一，富含荷爾蒙食物舉凡如豆漿、當歸等。
子宮肌瘤如果不大且位置沒有壓迫子宮腔，通常沒有症狀；如肌瘤太大或壓迫子宮腔常見的症狀包括血塊增加或月經量過多導致貧血及因肌瘤壓迫鄰近器官引起的相關症狀，如壓迫膀胱、直腸導致頻尿及便秘。
以王小姐經血量大及伴有血塊等症狀都是子宮肌瘤典型的表現，張美玲解釋，一般而言女性月經期間身體會釋放抗凝血劑，阻斷血液凝塊幫助經血排出，但經血量太大時，血塊組織來不及溶解就排出，就會出現生理期充滿血塊，因此不可輕忽月經有血塊症狀。
而且檢查也發現有一顆4公分的肌瘤剛好在子宮腔正中央，影響子宮收縮，血紅素降到7 mg/dL（成人女性正常值爲12〜16mg/dL），經以子宮鏡手術切除中央那顆子宮肌瘤，不需住院，當天就可回家，爲她解決半年來經血過多及貧血問題，術後6個月回診檢查，血紅素已回升至正常值13 mg/dL。
張美玲提醒，子宮肌瘤雖爲良性腫瘤，但症狀出現時輕則影響日常生活，嚴重時造成不孕及貧血，長期貧血會影響抵抗力及心肺功能，婦女朋友若介於生育年齡，且肌瘤已有症狀，視情況可考慮先以藥物治療改善症狀，再評估是否有侵入性治療的必要性，避免影響日後受孕以及生活品質。張美玲強調，無性經驗或從未生育者別因害羞而延遲就醫，以免延誤治療，無性經驗者同樣可適用子宮鏡手術。